而现代吸脂手术的决定性突破发生在1985年 ， 美国的两位皮肤科医生Jeffrey Alan Klein 和Patrick Lillis配置出针对抽脂手术的肿胀液 ， 主要成分是利多卡因和肾上腺素 。 其中肾上腺素主要是使血管收缩 ， 降低出血量 ， 利多卡因则是对抽脂者进行局部麻醉 ， 肿胀液在稀释脂肪的同时使其分散成小分子 ， 体积膨大 ， 吸脂管的抽吸运动较为容易 ， 手术的操作难度和风险降低 ， 并且使吸脂管对于人体的伤害进一步降低 。
这项技术的革命性意义在于 ， 它成功使吸脂手术的失血率由30%降低到1% ， 使其成为一项风险较小的常规手术 ， 同时由全身麻醉转变为局部麻醉 ， 并发症减少 ， 至此 ， 经典的吸脂手术已经基本形成 。 其基本手术步骤：先在手术部位周围切开约1cm的小切口 ， 将吸脂管深入到脂肪层内 ， 连接负压装置并来回移动吸脂管 ， 利用机械式刮除方法将脂肪刮落并吸出 。
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现代吸脂手术的发展过程十分之曲折 ， 对于如今的我们也具有启示意义 ， 这项技术始于一百年时尚界的一场风波 ， Dujarier医生和Geoffer女士的遭遇也着实令人唏嘘 ， 两人的矛盾也是当时医患关系的一个缩影 ， 倘若医者能够与患者之间心平气和的沟通 ， 患者能够更加了解手术的风险性 ， 或许脂肪刮取技术也不至于冷藏数十年 。 而之后一代代临床医生不断改进吸脂技术 ， 则更鼓励了医者的研究精神 。 他们不满足于现有的技术 ， 而是追求更小的创口 ， 更低的疼痛 ， 更小的伤害 ， 吸脂技术的完善过程 ， 是无数临床工作者以现实问题为导向 ， 结合自 身的临床经验 ， 不断寻求新的技术突破的结果 。
另外值得一提的是 ， 抽脂手术即使在今日也并没有达到尽善尽美的地步 ， 手术风险依然存在 ， 脂肪也存在反弹可能 ， 许多医生不鼓励使用吸脂手术作为美容手段 ， 无论如何 ， 身体健康不应该让步于外貌 ， 百年前Geoffer女士的悲剧不应在现代再度上演 。
参考文献
1 ， 《Liposuction》,Schlarb D,2018年2月
2 ， “科普中国”百科
作者简介
朱宇轩 ， 南京医科大学第一临床医学院 ， 21级5+3学制
本文为《医学史》课程作业选登
医学的历史与文化
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