宝宝成了喂养“困难户”到底该怎么办？( 二 )
案例总结
喂养困难的原因复杂 ， 一定要在专业人员全面评估后 ， 才能制订针对性干预方案 。
即使方案正确 ， 实施操作难度还是很大 ， 必须由专业人员及时提供心理疏导 ， 缓解家长的焦虑 ， 及时判断孩子情况 ， 在确保安全的情况下 ， 治疗才能顺利成功 。
喂养困难的主要类型
国外近年的研究显示 ， 在其他方面正常的儿童中 ， 喂养困难的发生率在20％～40％之间 ， 在神经系统受损或发育障碍的儿童中 ， 喂养困难的发生率高达80％ 。
喂养困难的分类方法有很多种 ， 从儿童的症状及表现来说 ， 可以分为以下几类：
缺乏食欲型
主要表现为对进食不感兴趣 。 需要注意的是在“缺乏食欲”儿童中 ， 有一部分并不存在喂养问题 ， 而是源于家长过度担心、焦虑 。
缺乏食欲型儿童 ， 根据表现可进一步分为精力旺盛型食欲缺乏和淡漠型食欲缺乏两类 。
前一类儿童表现为平时精力充沛、活跃；淡漠型食欲缺乏儿童对食物和环境都缺乏兴趣 ， 与家庭照料者互动很少 ， 缺乏眼神交流 ， 或伴有抑郁情绪 ， 多伴有明显的营养不良 。
文章图片
（图片源自网络）
挑食型
“挑食”目前没有确切的定义 ， 一般是指对较多种熟悉的或新的食物表现出排斥 ， 多次接触尝试后仍很难接受 。
需要注意的是被很多家长误认为挑食的一种现象－“厌新” 。 厌新是指婴幼儿进食技能发育过程中出现的不愿意尝试新食材的现象 ， 是婴幼儿发育过程中的一种正常行为 ， 一般开始于１岁左右出现 ， 18-24个月达到高峰期 ， 之后逐渐消退 。
口腔感觉运动功能障碍型
主要表现为口腔的敏感性异常和口腔运动的不协调 ， 其原因与早产、宫内发育迟缓、神经系统损伤、食物转换的关键期内未提供足够的学习机会等有关 。
口腔敏感性高的婴幼儿主要表现为对特定质地、口味和形状的食物的主观感知高于正常 ， 进食此类食物表现出拒绝或逃避；
口腔敏感性低的婴幼儿主要表现为喜食辛辣刺激性食物、流涎、口中易残留食物等 。
口腔运动不协调的婴幼儿主要表现为咬－咀嚼－吞咽的不协调 ， 进食固体和半固体食物困难 ， 或拒绝进食这类食物 。
害怕进食型
创伤后喂养障碍是指在咽部或食道经历了一次或多次创伤 ， 或经历了与进食相关的恐惧性事件后引起的拒绝进食 。
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