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红团团医生LYNN|26%新冠患者有精神症状？出院12月仍有问题，新冠后遗症数据公布( 三 )


文章分析 ， 新冠后的慢性或迟发性心理症状可能是病毒感染的直接影响 ， 也可能是因为身体不正常的免疫反应、免疫系统的过度激活或自身免疫反应 。 此外 ， 其他间接原因 ， 比如社会接触减少、孤独、身体未完全康复和失业等也可能影响了精神症状 。另一篇武汉人民医院2020年4月11-22日对武汉675名出院病人的调查提供了类似的数据 。 这个研究中患者的中位年龄是55岁 ， 其中12.4%的患者因新冠而被暂时诊断为创伤后应激障碍症状 ， （PTSD是一种常见的精神疾病 ， 可发生在严重的创伤事件之后 。 症状包括：反复体验创伤事件（如噩梦 ， 闪回及痛苦的想法）;回避与创伤事件相关的唤起智慧；思想和情绪产生变化；以及反应催眠（包括不安、容易受惊、睡眠困难、容易发怒、注意力不集中等） 。 10.4%有中度至重度焦虑症状 ， 19%有中度至重度抑郁症症状 。 因此 ， 新冠对住院病人的心理健康产生深远的影响 ， 改善康复患者的心理健康至关重要 。
▎武汉出院的新冠患者中与精神疾病相关的危险因素3.与男性相比 ， 女性的这些症状更多：疲劳或肌肉无力、焦虑或抑郁、以及肺部气体交换功能障碍 。 4.和没有得过新冠的人比 ， 新冠幸存者在12个月时有更多的活动、疼痛、焦虑或抑郁等各方面的问题 。 作者指出 ， 以前对萨斯（非典）的研究显示 ， 症状出现后一年 ， 幸存者的健康状况明显低于普通人群并持续到两年 。 疲劳是非典患者最常见的症状 ， 可持续四年之久 。但是疫情早期因测试不足 ， 可能有相当大的一部分新冠病人从来没有被确诊过 ， 呆在家里自己恢复了 ， 但是这部分人中的后遗症可能没有被重视 。 因为国外疫情严重很多 ， 有科学家称现在的后遗症病人可能只是冰山一角 。
▎2020年2月初 ， 武汉金银潭医院隔离病区内 ， 医护人员正在给新冠肺炎患者做治疗作者指出 ， 这项研究也有几个局限性 。 首先 ， 最终参加研究的只有一半出院病人 ， 可能给研究带来偏差 。 其次 ， 这是一项单中心研究 ， 重点是以前在大流行病早期住院的新冠患者 ， 和目前轻症为多的病人群体有很大不同 。 第三 ， 新冠幸存者在急性感染前的健康状况不知道 ， 没有准确的前后对比 。 总之 ， 曹彬团队的这篇论文是迄今为止规模最大的新冠出院者的纵向队列研究 ， 大多数新冠出院人群随着时间的推移 ， 身体和功能恢复良好 ， 已经恢复了原来的工作和生活 ， 但目前的健康状况仍低于对照人群 。 需要持续的纵向随访 ， 以更好地了解新冠的自然历史和长期健康后果的发病机制 。 随着新冠肺炎出院患者人数的逐渐增加 ， 出院患者多层次、多类型的康复医疗需求日益凸显 。 为进一步加强新冠肺炎出院患者主要功能障碍的康复治疗工作 ， 落实全流程健康管理措施 ， 促进患者全面康复 ， 5月13日 ， 国家卫健委、民政部等四部门联合制定了《新冠肺炎出院患者主要功能障碍康复治疗方案》 ， 并经国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制同意发各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委、民政厅（局）、医保局、中医药管理局 。
▎2020年2月 ， 武汉金银潭医院的医护人员正在检查一名新冠肺炎患者的身体状况
新冠后遗症的三大特点？谁可能患有后遗症 ， 如何治疗？新冠后遗症与新冠病毒一样 ， 对于人类都是新的课题 。 和其他疾病相比 ， 这个新出现的病种有好几个独特之处 ， 值得细究 。 第一个特点 ， 新冠后遗症是由病人命名和推动的 。 一名澳大利亚医生Elisa Perego感染了新冠后 ， 觉得自己还被各种症状所烦扰 ， 并没有完全康复 。 2020年5月20日 ， 她在推特里首次用了“长期新冠（Long Covid）”这个简单贴切而好记的名字 。 开始并没有很多人注意这个名字 ， 但随着感染人数的增多 ， 越来越多的患者认同这个现象的存在 ， 因此“长期新冠”的标签像滚雪球一样 ， 逐渐在网上流传开来 。

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