普惠健康保是什么,“北京普惠健康保”是一种什么医疗保险?参保人员可享受哪些待遇?( 三 )


拓展资料
1.本产品由北京市医疗保障局和北京市地方金融监督管理部门联合指导 , 由中国银行保险监督管理委员会北京市监管局监督管理 。医疗保险目录上的自费费用 与北京市大病保险无缝对接 , 确保基本医疗保险目录中的自费医疗费用,包括门诊和住院患者自费医疗费用 。北京市大病保险起跑线以上赔付比例高达80%,高达100万元 。医疗保险目录以外的费用 在定点医疗机构按规定住院的,不在基本医疗保险目录内的自费住院医疗费用,包括在医疗保险目录外的合规治疗、检查等费用 。最低免赔额2万元 , 最高赔偿比例70%,最高100万元 3.负责国内外高价值特种药品的生产 涵盖国内25种特殊药品 。您可以在指定医疗机构或指定药房购买药品 。您可以享受直接付款、送货上门等服务 。提供75种境外特药 。不出国门就可以使用全球创新药物,涵盖肝癌、肺癌、胃癌、白血病等36种主要疾病 。最低可免赔额分别为2万元,赔偿比例可达60%,共计100万元 。
2.北京普惠医疗保险是为北京市基本医疗保险参保人员量身定制的一款普惠商业补充医疗保险产品 。这款产品与北京汇宝去年推出的产品类型相同 。北京普惠健康保险由中国人民财产保险、国寿财产保险、太平洋人寿保险、平安财产保险、泰康养老保险共同承保 。它可以提供医疗保险范围内的住院和门诊费用,医疗保险范围外的一般住院费用,以及国内外特殊药品的高费用 。每人每年可享受最高300万元的医疗保障,保障内容有差异 。北京普惠健康保险可提供医疗保险境内外的医疗费用保障 , 境内外100种高价值特需药品(国内25种+国外75种) , 每年最高报销300万元 。北京普惠医疗保险仅提供住院医疗保险和17种特殊药品 。报销比例不同 。北京汇宝的报销比例非常好,可以报销90% – 100% 。北京普惠医疗保险报销比例较低 。

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