在现代医学中,“鼠标手”多被称为“腕管综合征”,腕管,是一个由腕骨和屈肌支持带组成的骨纤维管道 。前者构成腕管的桡、尺及背侧壁,后者构成掌侧壁 。腕管顶部是横跨于尺侧的钩骨、三角骨和桡侧的舟骨、大多角骨之间的屈肌支持带 。正中神经和屈肌腱从腕管内通过,正常情况下,腕管内组织液压力是稳定的 。当由于某些原因使腕管内的内容物增加 , 使腕管容积减小 , 导致腕管内压力增高,血管神经遭到压迫,就会出现一系列症状 。这些症状出现区域多与正中神经分布有关 。
正中神经是在腋部由臂丛外侧束与内侧束共同形成的神经 。在臂部沿肱二头肌内行走 , 降至肘窝后,行于前臂正中指浅、深屈肌之间达腕管,穿掌腱膜深面至手掌 , 分成数支指掌侧总神经 。每一指掌侧总神经又分为两支指掌侧固有神经,沿手指两侧行至指尖 。
在腕管的远端,正中神经肌支配的主要区域有:
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①拇短展?。涔δ苁鞘鼓粗刚撇客庹梗?
②拇对掌肌,其功能是使拇指掌部向对侧;
③拇短屈肌浅头,其功能是使拇指近端指节屈曲;
④第1、2蚓状?。?其功能是屈曲示指、中指的近端指节和伸直其远端2个指节 。
正中神经感觉支分布于手掌桡侧半皮肤,拇指、食指、中指和无名指桡侧半掌面皮肤,并覆盖在相应手指的掌指关节掌面皮肤及食指、中指和无名指桡侧中、末节指骨背面的皮肤 。
所以,“腕管综合征”多表现为正中神经受损的一系列症状:如“猿手” , 前臂不能旋前,屈腕无力,拇、食指不能屈曲,拇指不能对掌,鱼际肌萎缩 , 手掌平坦;拇指、食指和中指的末节感觉障碍为主的症状 。
“鼠标手”从生活中来,首要的防治方法就是从生活中找原因,减少使用键盘和鼠标的时间,多活动手腕,手指 , 缓解手部肌肉处于绷紧状态 。
选择针灸防治方法时,别忘了阳池穴、鱼际穴等穴位
? 阳池穴为手少阳三焦经上的穴位,在腕后侧 , 腕背侧横纹上,指伸肌腱的尺侧缘凹陷中,点按阳池穴可以促进血液循环,缓解手指麻痹疼痛等不适 。
点鱼际穴具有缓解手部肌肉痉挛,促进局部血液循环的作用,操作时,拇指要立起用指尖用力点按,更易出现明显的酸胀感 。