孕妇什么阶段补血最好呢 孕期什么阶段补血最好

什么情况需要“补血”
孕妇“补血”不是随便进行的,也不以孕期的某个阶段为标志,而应该去医院进行正规的产检 , 如果确实需要补充才补,很多人不需要额外补充,若过多进补,反而会出现疾病 。
什么时候检查?
【孕妇什么阶段补血最好呢 孕期什么阶段补血最好】
出于优生优育的角度考虑,我们的推荐是女性在准备怀孕前三个月就应该做一次孕前检查,其中应该包含血红蛋白的浓度检测,若血红蛋白小于110g/L就是贫血,而后应该进一步检查和鉴别诊断,看看究竟是属于那种类型的贫血 , 不同类型的贫血治疗方案大相径庭 。

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对于已经怀孕的妇女,如果条件允许 , 我们推荐在发现自己怀孕后尽早去医院进行检查,除了确认胚胎是否在宫内,还应该进行血常规的检查,确保血红蛋白水平在正常范围(大于或等于110g/L),否则就是贫血,跟孕前发现贫血一样 , 进行进一步检查和鉴别诊断,看看究竟是属于那种类型的贫血 。
如何“补血”?
如果医生诊断为缺铁性的贫血,应该尽早开始进行铁剂的补充或中成药的治疗,即俗话说的“补血”;如果“补血”后血红蛋白上升不理想或贫血反而加重,那就应当做深入的检查,明确贫血的真正原因和类型 , 并进行相应的治疗 。
对于确诊为缺铁性贫血的患者,不论是否怀孕,其主要的治疗方式就是补充铁剂,可以口服西药铁剂,口服中药“补血”、“升血”药物,对于特别严重的贫血患者甚至需要输液、输血 。用药同时辅以含铁丰富的食物,如红色肉类、鱼类、禽类、红枣、花生、菠菜等;补铁同时多吃富含维生素C的土豆、菜花、绿叶蔬菜、白菜、胡萝卜、水果等食物,可以促进铁的吸收 。对于缺铁性贫血的女性应该一直“补血”直至血红蛋白升高到110g/L以上再怀孕最好 。
由于大多数妊娠期贫血患者是因缺铁导致,应在发现贫血后边查找原因边进行尝试性的铁剂补充,如果补充有效 , 间接说明贫血是由缺铁所致;如果补充无效甚至查出有其他造血系统(例如再生障碍性贫血)或血红蛋白结构异常(例如地中海贫血),应该停止铁剂补充,进行深入的检查和鉴别,直至确诊后给予相应治疗 。
《妊娠期铁缺乏和缺铁性贫血诊治指南》(《中华围产医学杂志》 , 2014,7(17):451-454)中指出,有条件的地区应该对孕妇进行血清铁蛋白浓度和血红蛋白浓度的筛查 , 若血清铁蛋白浓度小于30μg/L,即使血红蛋白浓度在110g/L以上,孕妇也应该进行补铁,摄入元素铁60mg/d,其在治疗8周后进行复查血清铁蛋白,以评估疗效 。若孕期发现血红蛋白浓度低于110g/L后 , 立即诊断妊娠合并贫血并进行相应处理 。

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怀孕时血浆及红血球都会增加,但血浆增加的比例比红血球量多,造成血液稀释,怀孕后的血红蛋白会比怀孕前下降,造成孕妇贫血 。所以孕期需要更多的铁质来制造更多的红血球 , 以满足自己和胎儿对氧气和营养的需要 。
孕期贫血可以在初期和孕前优生的时候检查得知,以整个孕期来说 , 怀孕期间前4个月铁质的需求较少,这期间对于检查结果正常的孕妈妈还不需要额外补充,怀孕4个月后,根据医生建议可补充27~30毫克 。
对于慢性病贫血患者 , 并非单纯的铁质补充所能矫正,必须依照各种慢性病加以治疗 。
除此以外 , 应从日常饮食开始,预防大于治疗 。孕前宜均衡摄取各类有利于造血、凝血功能的食物与营养素,以提升孕妈妈及胎儿的健康状况 , 也有利于产程更为顺利 。
孕期很容易贫血,但只要做到孕前孕期检查,根据自身实际状况补充,并在日常饮食上补充,一般就不会贫血 。

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