新生儿时期可出现一些特殊的生理现象,这些特殊状态虽接近病理 , 但还属生理现象,所以初为人父、人母的家长要将它们区别开来,不必过于惊慌 。生理性体重下降表现:宝宝在生后第1周体重暂时下降 , 一般减少初生时体重的7%-8%,为200-250克,随后迅速恢复和增长,被称为生理性体重下降 。
原因:在出生后的最初几天内 , 宝宝的吃奶和饮水量较少,加上肺呼吸、皮肤蒸发、大小便的排出等因素,使宝宝体重暂时下降 。
处理:早哺乳 , 只要小宝宝吃奶好 , 消化功能不发生紊乱 , 就会在7-10天后即恢复到出生时的体重 。体重恢复较慢的新生儿 , 并非以后一定发育不好 , 应当分析体重不增的原因,看看是否母乳不足、喂养不得法或由于疾病,必要时请医生诊治 。
生理性黄疸表现:新生儿出生后的皮肤为粉红色,生后2-3天时,细心的父母可能会发现小宝宝的皮肤发黄,有时眼睛的白眼球(巩膜)也会发黄;一般为浅黄色,局限于面颈部,或波及躯干,1-2周内消退 。小宝宝除皮肤发黄外,全身状况良好,无其他伴随症状,这种现象称为“生理性黄疸” 。
原因:一方面是过多的红细胞破坏,血内胆红素量增高;另一方面肝脏功能不完善,影响胆红素正常代谢,致使血液内非结合胆红素的量增高,因而出现临床上的黄疽 。
处理:这种生理性的黄疸能自愈,多喂糖水可使黄疸加快消退,不必治疗 。但生后24小时内出现黄疽者,首先应考虑Rh溶血?。?天后出现的黄疸,或遇黄疸较深时,应做进一步检查,以防夹杂病理性黄疸 。
马牙或板牙表现:在新生儿上腭中线和齿龈部位有散在黄白色、米粒大小隆起颗粒,俗称“马牙” 。
原因:系上皮细胞堆积或粘液腺分泌物积留所致,于生后数周或数月自行消失 , 属正常现象 。
处理:不需处理,待其自然消退 。有些不了解新生儿知识的家长,认为这会影响宝宝吃奶和将来长牙,就用针挑刮或用布擦,其实这种做法是极其错误的,这样会导致细菌的感染,引起口腔炎、牙周炎,甚至会引发新生儿败血症,危及宝宝的生命 。
新生儿脱水热表现:新生儿出生后第2-4天,体温可很快上升到38-40℃,持续数小时 , 多则达1-2天;宝宝除烦躁不安,啼哭不止外 , 无其他感染中毒症状,医学上称为“脱水热” 。
原因:这是由于环境温度过高,保暖过度 , 使小儿体温升高;呼吸增快,皮肤蒸发的水分也增多,此时若补充液量不足 , 即可导致脱水而发热 。再者,宝宝出生后,经呼吸、皮肤蒸发、排除大小便等失去相当水分,而生后3-4天内母乳分泌量较少,体内水分不足也会导致发热 。
处理:为预防本症的发生,在宝宝初生几天内 , 如母乳不足应补充液体,喂开水或5%-10%的葡萄糖液 , 每2小时一次,每次10-30毫升;口服有困难时,可静脉补液,补充液体后,热度随即下降 。同时 , 也应避免过度保暖和注意环境温度 。
乳房肿大表现:男女足月新生儿均可发生,生后3-5天出现 。乳房如蚕豆到鸽蛋大小 , 乳量自数滴至20毫升不等,乳汁成分和成人的初乳相仿 。
原因:新生儿乳房涨大及泌乳是一种常见的生理状况 , 由于胎儿自胎盘接受母体的内分泌,其中卵巢的孕酮可使乳房涨大,垂体的催乳素使乳房泌乳 。
处理:1-2周后自然消失,但偶可延长至3月 。不需特殊处理,如强烈挤压 , 可致继发感染 。
假月经表现:新生女婴,有的在出生后数周内(通常在出生后5-7天)从阴道流出带血性的分泌物称为假月经 。
原因:实际上这是阴道分泌物 , 是由于母亲的雌激素经胎盘传给胎儿 。
处理:婴儿出生后受激素的影响,使阴道分泌物增多,数天后症状自然消失 , 一般不必处理 。如同时有新生儿出血症、阴道出血量多时,则按新生儿出血症处理,及时诊治 。
【新生儿常见的几种特殊生理状态 新生儿常见的几种特殊生理状态是生理性体重下降】