新生儿心脏病的症状是什么 新生儿心脏病的症状

新生儿心脏病的症状是什么 新生儿心脏病的症状

【新生儿心脏病的症状是什么 新生儿心脏病的症状】新生儿先天性心脏病绝大多数原因不明 , 父母不要自责,更不能轻易放弃治疗,只要配合医生的诊治 , 照顾过程多观察,提高警觉 , 大部分心脏病孩子都能健康顺利成长 。新生儿心脏病的症状先天性心脏病 1.心脏结构问题:先天性发育异常、先天性畸形最常见,其发生率约1%,其中部分目前已知基因或染色体异常,多数为原因不明 。
临床表现
有些疾病很早即有明显症状,也有些很晚才出现,比较明显的两大症状包括:
发绀:因血液中含氧量不足,嘴唇、口腔黏膜或手指很容易呈现紫色 。
心脏衰竭:多数是因为肺部过度充血 , 造成婴儿呼吸急促 , 喂奶时间延长,奶量也会下降,长期下来宝宝的体重成长迟滞,活力下降 。
当然 , 很多先天性心脏病初期并没有明显症状 , 许多小婴儿是因为心杂音转介到小儿心脏科医师的门诊 , 医师会先透过听诊和身体检查,判断是否可能是先天性心脏病,再进行相关的仪器检查,例如心脏超声波 。
2.心律不整:心脏传导信号异常造成,容易出现心跳过快或过慢、或是不规则,只有少数可确定是基因方面异常导致,大部分婴儿心律不整原因不明 。
临床表现
出现时间可能早在胎儿时期,也可能很晚才出现,主要症状包括心脏衰竭,或是心脏输出血液量降低,以致突然昏倒 , 甚至猝死 。
后天性心脏病 1.川崎氏症:全身性血管发炎,原因不明 。

临床症状
持续发烧超过5天 , 眼睛出现结膜炎,口腔黏膜和嘴唇变红,出现草莓舌,颈部淋巴结肿大 , 或皮肤起红疹 , 手指、脚趾水肿或脱皮 。比较严重的症状主要和心脏有关 , 引起冠状动脉发炎导致冠状动脉瘤,这些血管瘤有可能引起心肌梗塞或猝死 。
2.心肌炎:发生在婴幼儿主要和感染有关,以病毒感染居多,少数是因为代谢性问题造成 。
临床症状
心肌炎可能影响心脏功能 , 也可能伴随心律不整 。川崎氏症和心肌炎是儿童后天性心脏病当中最常见的 。
3.心肌病变:部分原因是心肌炎急性期过后留下的心肌损伤 , 其他少数是已知先天性基因异常,多数原因不明 。
临床症状
多以心脏衰竭、心律不整为主要表现 。
婴儿心脏病的治疗时机及治疗方式不是所有的新生儿心脏病都需要治疗,有些疾病症状轻微可能只要定期追踪即可 , 病情会随着宝宝长大得到改善 。假如有明显症状 , 或因疾病的特性,经评价可能需要治疗,治疗方式包括:药物治疗、心导管、手术治疗 。
至于治疗的时机,必须看疾病特性以及症状,有些心脏疾病需要及早做积极的处置,有些可以再观察看变化,或等孩子到某个年纪,或体重增加到一个范围再安排手术或心导管治疗 。
照顾心脏病宝宝,家长要注意哪些事项家长知道宝宝有心脏病,一定很担心 , 照顾过程也会特别小心,害怕将来留下什么后遗症,由于心脏病种类多,严重度也都不一样,有些心脏病的治疗需要长期的 , 并且要密集观察疾病变化,所以与医生之间的沟通是最重要的 。

照顾上的重点:
1.注意宝宝的活力、精神状况、进食情形,以及排尿量等等 。
2.家长也会担心饮食方面是否有禁忌,比较需要注意的是严重的心脏衰竭幼儿,有时要控制水份、盐份摄?。?配合热量较高的特殊配方 , 医院会根据不同程度的心脏病宝宝 , 给家长不同的卫教 。
3.喂奶困难该怎么办?有的心脏病宝宝因心脏衰竭 , 以致无法一次喂太多量的奶,必须分段喂食 。如果喂食困难的状况严重,可能是因心脏衰竭的程度加剧,有时需要近一步治疗,这也是家长照顾过程中需要注意的一个警讯 。
如果无法吃太多 , 有时需要热量较高的特殊配方 , 增加热量的浓度,让宝宝在不需特别费力的情况下,一样能摄取必须的热量和营养,但不一定每个心脏病宝宝都需要,这在宝宝治疗后出院前,医护人员或营养师会给家长建议,选择适合宝宝的特殊配方奶粉或补充品 。而严重先天性心脏病的婴儿,医生会在住院期间给予适当治疗,等宝宝喂食和体重成长稳定才会出院 。

哪些状况要警觉心脏病宝宝一旦有异状,家长通常是第一个能随时观察,随时警觉的人,要多注意状况不稳定容易出现的症状,初期可能活力变差、比较累、呼吸较喘较费力 , 或奶量突然变少,或吃不下,甚至呕吐 , 多注意初期可能的细微变化,这些医生也会特别叮咛家长如何观察 。
至于有心脏病的宝宝是否会因为疾病而影响睡姿?心脏病和睡姿并无直接关系,但是心脏病宝宝和一般宝宝一样,医生会建议避免趴睡 , 不要使用太软的床垫或棉被,可以和父母同房 , 但不要同床睡,床铺周围不要放置太多玩偶,以免盖到宝宝口鼻,或因接触毛玩偶而引发过敏 。这些事项都是照顾一般宝宝或心脏病宝宝应该要注意的 。
后天性心脏病可预防吗目前大多数的婴儿心脏病是先天性的,但先天性不代表就是遗传的,目前仅少数有已知的相关遗传基因,所以家族成员当中 , 有先天性疾病或遗传性的家族病史,妈咪在产前甚至怀孕前,最好做遗传咨询及健康检查,由于很多还不知道原因,所以无法事先做有效预防 。多数是在心脏发育过程中出了一些状况,就像中了一个不好的乐透,这并非家长的错,千万不需要自责 。
得知宝宝有心脏病,家长第一时间一定很伤心,很担忧,有时会质疑自己是否在怀孕期或产后照顾上出了差错 , 其实不是,建议家长一旦遇到 , 要勇敢面对 。在台湾,婴儿心脏病的治疗成效已经非常好 , 而且在健保给付下,家长不会有太大负担 , 不要因此失去信心,大部分经过治疗 , 都能够和一般的孩子一样正常长大,正常上学,只要与医生讨论,拟定最好的治疗计划,不要轻言放弃 。
治疗后仍需定期追踪检查在陪孩子成长的过程中,家长一路走来难免会担心害怕 , 会不会在成长过程中出现什么问题?有些先天性心脏病虽然经过治疗,但功能还是无法和正常人的心脏一样 , 也可能在成长过程中遇到问题,建议在治疗后状况稳定,后续还是要定期回诊,每年做例行追踪检查,看是否还有其他问题,一旦发现异常 , 及早做治疗,可以把疾病对生活质量、学习方面的影响降到最低 。
家长也会担心心脏病孩子在运动方面是否会受限,这要看个别状况,很多小朋友并不需要运动上的限制,也不需要因此避开学校的体育课,适度运动对心肺功能反而是有帮助的 。不过有些病童可能持续有发绀状况,血氧浓度较低,或心脏功能比较差,就要避免进行竞赛性的运动,但还是可以进行比较缓和的运动,运动过程不能太勉强 , 只要感到不舒服或疲累,就应该休息 。
无论先天或后天性心脏病,只要积极治疗,大部分的孩子在生活上可以和正常小朋友一样,只是因疾病程度不同,有些孩子需要定期追踪检查,或长期使用药物,医护人员会尽力协助 , 给予最适当的治疗,希望每个心脏病宝宝的心脏功能,可以最接近正常孩子,让他们健康快乐地成长 。

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