9. 下列小儿急性肠套叠的治疗原则中 ， 正确的是( ) 。
A. 小儿急性肠套叠一经确诊应立即手术
B. 已有腹膜炎症状的患儿也可使用空气或钡剂灌肠o
C.术后复发性肠套叠以小肠套叠为主 ， 应尽快手术
D. 伴发高热、休克患者应采取保守治疗
E. 空气灌肠时最高压力可到300mmHg
【答案】C
【解析】小儿肠套叠多为原发性 ， 可应用空气或钡剂灌肠法复位 。 但怀疑有肠坏死者禁忌使用 。 灌肠法不能复位或怀疑有肠坏死 ， 或为继发性肠套叠者可行手术疗法 。 无肠坏死者行手术复位 ， 有困难时切开外鞘颈部使之复位 ， 然后修补肠壁;已有坏死或合并其他器质性疾病者可行肠切除吻合术或造瘘术 。 因此术后复发性肠套叠以小肠套叠为主 ， 应尽快手术 。 因此答案选C 。
10. 瘢痕跟腱瓣手术方法以下哪项是错误的?( ）
A. 在游离时尽量采用钝性分离 ， 以免血管分支受损 ， 并注意保护腓肠神经
B. 瓣的长宽比例为4:1或5:1
C. 应将跟腱与瘢痕缝合一针 。 以免其相互分离而引起血运障碍
D. 内侧瓣蒂在下方 ， 外侧瓣蒂在上方
E. 按设计线在跟腱正中作纵形切口 ， 将瘢痕与跟腱一起切开 ， 深达跟腱前脂肪层
【答案】D
【解析】瘢痕跟腱瓣手术时治疗瘢痕挛缩性足下垂的重要方式 ， 内侧瓣蒂在上方 ， 外侧瓣蒂在下方 。 因此答案选D 。
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