大切口拉皮和小切口是一种拉皮的除皱方式 ， 关于大小切口拉皮除皱的剥离方式存在着区别 。 大切口拉皮除皱术剥离的过程中不会借助到内窥镜 ， 没有内窥镜配合的弊端就是医生不能很好的巧妙的避开面部神经以及血管 ， 也就没有办法很好的做到皮下SMAS筋膜层的提升 ， 靠单纯的皮肤收紧 ， 是没有办法真正做到面部的提升 。 而小切口除皱最大的优势在于借助了内窥镜 ， 从而让整个除皱术在操作过程中保障了手术的安全 。 那如何从切口大小上选择适合自己的除皱方式呢？听听张永院长怎么说？
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前面部分我们说到拉皮是有面积之分的 ， 拉皮是不是完全可以做到全面部抗衰 ， 主要跟切口和受力面积是有关的 。 大拉皮在操作过程中剥离范围就一定很大吗？是不是小切口拉皮是不是剥离范围就变小了呢？是不是小切口的提升效果就变差了呢？
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【范围拉皮除皱·“面积”篇 ——拉皮切口大，不代表除皱面积大】事实上 ， 大拉皮并不一定都是SMAS筋膜下的剥离 。 我们经常能看到的皮肤不肿、术后第二天面部基本上肿胀都消退了 ， 对于这种拉皮 ， 我要提醒大家 ， 往往是只做了单纯的去皮 ， 真正的大切口拉皮和小切口拉皮 ， 在剥离范围上基本都是哪里松弛剥哪里 。
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小切口拉皮则讲究的是肌力平衡和错位愈合的一个过程 。 它相对来说对皮肤的损伤明显地减小了 。 小切口拉皮除皱术在耳前不做切口 ， 这就很好地减轻了术后瘢痕的增生 ， 对皮肤的损伤明显减轻 。 其实做小切口拉皮除皱还有一个最明显的好处 ， 医生在操作过程中 ， 会借助内窥镜 ， 让操作的过程更清晰明了 ， 直观通过内窥镜从而很好的避开皮下血管、面部神经 ， 让我们的手术比较安全 ， 让术后效果达到理想化 。
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