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面部除皱术与拉皮术既有联系又有区别 ， 面部除皱术与拉皮术的区别在于：前者是专业术语 ， 后者为 形象名词 。更重要的是两者所包含的内容不同：面部除皱术包含了传统与现代的除皱术式 ， 拉皮术仅代表了最初、传统的面部除皱手术方法 。
【面部除皱术与拉皮术的区别】 人体颜面颈部的老化 ， 是弹性降低、皱纹形成、松弛下垂的退行性变过程 ， 表现为：皮肤弹性降低 ， 各种皱纹形成加深(如额横纹、鱼尾纹、鼻唇沟等) ， 松垂改变(如眉与 上眼皮松垂、 颊部松垂、羊腮等) 。由于重力和退行性变引致的松垂改变 ， 除皮肤外 ， 重要的是皮肤深面的组织、结构 ， 如脂肪、筋膜和肌肉 。因此说来 ， 除皱术 不应单单是除掉皱纹 ， 主要是提紧各种组织结构 。西方人恰恰将除皱术称之为面部提紧术(face lift) 。
除皱技术发展到今天 ， 已经有了三代标准的除皱术式 。第一代除皱术 ， 在皮下潜行分离 ， 然后即切除多余皮肤、拉紧缝合 。这就是人们说的那种拉皮术 ， 它形象生动地道出了手术操作要点 。发达国家的整形美容外科界早已弃用了第一代除皱术 ， 因为仅拉紧皮肤是不够的 ， 维持一段时间后即会复原 。
我们国家开展除皱术较晚 ， 发展也不平街 ， 所以仍有部 分单位和个别医生采用单纯的皮肤提紧术 ， 他(她)们称其为“拉皮术”也就不足为怪了 。第二代除皱手术 ， 称为SMAS—颈阔肌技术 ， 分离皮肤瓣 ， 继向上提紧 SMAS—颈阔肌瓣后 ， 再向后拉紧皮肤瓣 。这种技术的效果是双向提紧 ， 既提紧了表面皮肤 ， 又提紧了深面松垂的筋膜、肌肉 。从1978年—1988年的10 年间 ， 国外有上千篇文献报道对第二代除皱术的研究结果 。迄今 ， SMAS—颈阔肌除皱术已经成为安全、流行的术式 。
国内已有很多单位开展 。第三代除皱术 ， 近 年才有报道 ， 被称为复合除皱术 。手术创伤大 ， 操作复杂 ， 国内尚未全面开展 ， 在此不多赘述 。
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