【年龄和症状才是辨别女性围绝经期的主要方式】 女性的年龄、月经史和症状综合起来可能是辨别她否处于围绝经期的可靠方式 , 甚至比单做医学检查更可靠 。这是本周《美国医学会期刊》(journaloftheamericanmedicalassociation)上一新研究的结论 。
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“没有任何一种症状或检查就足以排除或确认围绝经期” 。但是 , 医生应将年龄和月经史作为围绝经期的主要指征 , 而不能依靠激素检测来确诊 。他们调查了1966-2001年的对围绝经期的大量研究 , 从1 , 246篇医学论文中找到16个特定试验符合他们的严格标准 。经过分析 , 又发现围绝经期指示的相似标准(年龄加症状 , 如热潮红、夜间出汗和阴道干燥)被再三提出 。
作者指出 , 许多医生依赖促卵泡激素(fsh)检测来确定女性的生育状态――至少在本次分析中是如此 , 但这种检查并不可靠 , 还需要进一步研究来确定这类检查是否有诊断价值 。据这个新研究说 , 大多数女性在45-55岁间进入围绝经期 , 多数症状在47岁左右 , 多在51-52岁开始绝经期 。作者认为他们的研究显示女性的年龄是月经状态最主要的预测因子 , 第二个可靠因子是病人对自己状况的评估 , 通常是基于症状做出的 。而预测围绝经期效果最差的是测量fsh(可能较高)和抑制素b(可能较低)的血液检查 。
妇科医生、纽约蒙特西奈医疗中心妇科学助教克劳斯(cynthiakrause)说 , “围绝经期不象生命中的其它某个时候一样 , 有着特定的时间段 , 它没有明确的进入时间 , 也没有明确的完成时间 , 特别是不能以一项检验或一组症状来认定” 。围绝经期是一个相当新的医学术语 , 用以描述绝经期前的一段时间 。这期间女性会出现许多绝经期症状 , 包括热潮红、不规则出血、心境不稳和疲劳 。
克劳斯还指出 , 有一点也很重要 , 即医生和女性都没注意到围绝经期症状可能起源于其它健康问题 , 因此不要机械地只按照女性的年龄来确定其健康状况 。“比如 , 不规则流血和热潮红都是围绝经期的主要症状 , 但也可能有其它原因 , 因此你要充分研究这些症状 , 而不仅把它归为这个特定时期” , 所以医生使用多因子方法才很可能得到正确诊断 。
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