将涂有润滑剂的扩张器经指端缓缓插入阴道，插入时应向后方略施旋转的压力，遇到困难时再让病人重复绷紧-松弛的过程，趁松弛时再向深插少许，直到把扩张器完全插入阴道为止 。扩张器插入阴道时应使其顶端指向尾骨方向，动作务必轻巧、缓慢 。只要病人表现出轻度不适就要暂停操作，与病人交谈，令其放松 。插入后让病人拿住扩张器底部轻轻在阴道内滑动，并让其重复几次绷紧-松弛的练习，然后让患者自己取出扩张器 。
下一步让病人自己试用扩张器，让其取最舒适的体位，自己把涂好润滑剂的扩张器插入阴道 。注意先收缩肌肉，待松弛时缓缓插入，重复操作以建立信心和积累经验 。当病人能轻松自如地进行插入取出的练习后，再试用大一号的扩张器 。除了在医院练习，还应给患者布置家庭作业，每天作４次左右的扩张器练习，每次１０－１５分钟 。最好将扩张器保留在阴道内入睡，实在难以入眠再取出 。随着时间进展，扩张器的型号逐渐换大，一般５－６天就可结束１－４号扩张器的练习 。这时便可采取女上位进行性交尝试，要让患者相信阴茎远比扩张器柔软以增强她们的信心，而阴茎的直径与４号扩张器是相近的 。坚持戴器入睡可加快去条件反射过程 。应该指导丈夫在尝试性交时一定要做好周密安排，千万不要让妇女受到身心伤害，一旦不能耐受就立即停止一切尝试 。插入时妻子要用手来引导阴茎，丈夫要注意抑制自己的迫切的性冲动，让插入和抽动都尽量缓慢、轻柔、幅度小 。
一个很好的建议是以病人或丈夫的手指取代扩张器，以避免扩张器带来的不良情绪反应，如激发患者情感损伤和强奸幻想，从而产生起对治疗的阻抗 。切记不要让病人带上一整套扩张器回家，因为她将在得不到正确指导和帮助的情况下面对最大号的扩张器，这样她就无法松弛下来 。
◆二、治疗阴道痉挛中的恐惧因素◆
病人的畏惧心理和对插入的恐惧性回避可能成为完成上述治疗方案的重大障碍 。所以，阴道痉挛治疗的成功取决于临床医生处理恐惧因素的技术 。系统脱敏是行为治疗学家推荐的一个高度有效的消除畏惧的方法，即让阴道痉挛患者在深深放松的情况下反复地想象曾经引起她畏惧的情境，如她内心可以“勾划“出丈夫靠近她的场面，随后是在一起爱抚，最后是发生真正的性交插入动作，也可以让病人一开始就想象最令她感到恐惧的情境（即满灌疗法） 。要想缓解病人的畏惧心理，必须让她们在幻想中或事实上反复地暴露于曾经造成恐惧的情境，一旦她们能够平静地耐受过去曾带来畏惧的情境后，她们就能耐受实际的性交了，并不需要更复杂的技术来克服上述的畏惧心理了 。
重要的是激励病人的信心，对引起病人畏惧的无意识成分进行透彻阐释，使病人面对这一事实 。如果病人不能自愿地、主动地向阴道内插入某种阴茎类似物的话，她就不能治愈 。
治疗学家的任务就是要让病人懂得她必须通过训练，自己解决和克服她所存在的性功能障碍，为此她必须学会演练一种困难的肉体上的技艺，治疗医生便是她的教练 。在某种程度上说，一个好的体育运动的教练员必须是一个有耐心的、有支配权的、多少有点儿家长式作风的人 。对很多阴道痉挛妇女来说，这种家长式的治疗指导还是挺奏效的，当然，这决不意味着它对所有患者都合适 。
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