【伊曲康唑治疗粘膜念珠菌病三例】 3例均为女性 ， 年龄分别为21岁、52岁及60岁 。2例原发病为系统性红斑狼疮 ， 其中1例合并 狼疮性肾病、肺间质纤维化、肺内感染及中毒性表皮坏死松解症 。第3例原发病为红皮症 。发病前用药史：①皮质类固醇激素及免疫抑制剂：3例均口服醋酸泼尼松片 ， 剂量为40mg/d 至60mg/d ， 用药2周至13周 。3例均由醋酸泼尼松改为甲基泼尼松龙 ， 剂量为480mg/d至80mg/ d ， 静脉滴注 ， 用药1～3周 。1例曾口服甲氨蝶呤7.5mg/w ， 共用3周；1例曾服雷公藤多甙 片30mg/d至60mg/d ， 共用7周 。②抗生素：1例予氨苄青霉素、环丙沙星、头孢拉定、泰能； 1例予氧氟沙星、罗红霉素；1例予泰利必妥 。
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临床表现：3例均见颊粘膜、软腭粘膜、舌粘膜上覆白膜 ， 其中1例有点状糜烂及溃疡 。3 例真菌镜检均为阳性 ， 培养均为白念珠菌 。治疗经过：1例在外院曾用氟康唑100mg/d静脉滴注7天 ， 白膜仍未消失 。3例均于我院住院期 间 ， 在确定诊断后 ， 予伊曲康唑200mg/d口服 ， 共2周 ， 白膜消失 ， 复查真菌镜检及培养均阴 性 。其中2例分别在伊曲康唑停用的第2及第3周 ， 于激素减量期间 ， 再次出现口腔粘膜白膜。再查真菌镜检为阳性 ， 培养均为白念珠菌生长 。再予伊曲康唑200mg/d口服 ， 共用2周 ， 白 膜消失 。复查真菌镜检及培养均阴性 。上述3例治疗前后均作血、尿、粪常规、肝、肾功能 检查 ， 除原发病所见外 ， 其余未见异常 。3例均随诊半年 ， 未见复发 。
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