当激光光束照射皮肤形成柱状的热变性区域 ， 称为非剥脱性点阵激光 。 若最终形成的是真正意义上的孔径 ， 则称为剥脱性点阵激光 。
剥脱性点阵激光
剥脱性点阵激光主要包括二氧化碳点阵激光（10600nm）和饵点阵激光（2940nm） 。
其中二氧化碳点阵激光的热效应最强 ， 治疗痘坑效果更好 。 其操作过程就像是盖章一样在脸上打出“棋盘格” ， 也类似于傻瓜相机/打印机 。
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剥脱性点阵激光的优点是效果显著、持续时间较长 ， 单次就能感受到痘坑的明显改善 ， 但仍需多次坚持治疗才能有更好的效果 ， 一个疗程大概为4-5次 ， 间隔1-2个月 。
但是不良反应并不少 ， 常见的有红斑、水肿、结痂和鳞屑等 。 表皮再生时间一般为48天内 ， 通常在5-7天内恢复 ， 但也可能会出现色素沉着异常 ， 瘢痕 ， 单纯疱疹病毒再活化 ， 瘙痒等副作用 。
非剥脱性点阵激光
非剥脱性点阵激光主要包括Er: glass（1550 nm、1540 nm）、Nd: YAG（1064 nm、1440 nm、1320 nm）、Er: Fiber激光（1410 nm） ， 以及红宝石激光（694nm）、铥纤维激光（1927 nm） 。
有研究围绕非剥脱性点阵激光对于不同类型痤疮瘢痕的治疗效果展开探究 ， 结果表明其对箱车型瘢痕的临床治疗效果为三种类型中最佳 ， 滚筒型瘢痕次之 。
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非剥脱性激光通过对表皮实施冷却处理 ， 在不损伤表皮的前提下实现真皮组织的加热处理 ， 同时在一定程度上减少不良反应发生率 ， 更加温和安全创伤小 ， 表皮再生在24h内即可完成 。 恢复期也更短（通常为1-3天） ， 在家休息一阵子就可以出门见人了 。
不过 ， 非剥脱性点阵激光的疗效会相对没那么显著 ， 一般需要进行5～8次左右较多次数的治疗 ， 间隔3～4周 。 观察发现治疗3个月后的疗效 ， 较治疗1个月后的疗效更显著 。
禁忌人群&不适人群
禁忌人群
有活动性感染（主要是疱疹病毒感染）、近期晒黑者（尤其4周内）、 处在皮肤炎症反应活跃期者、有皮肤屏障受损的表现的人群（如表现为皮肤敏感性增高）、治疗区有可疑恶变病灶者、 重要脏器有器质性病变者、妊娠及哺乳期女性 。
不适人群
痤疮还未治疗好的人群（要是做完还长痤疮留坑 ， 那不就血亏？） ， 有创面修复不良、瘢痕疙瘩、炎症后色素沉着过度病史的人群 ， 以及已经在同一个部位进行过其他医疗美容手段（比如其他类型激光、化学剥脱等） 。 （杨希川医生）
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点阵激光可以治疗哪种痘坑？
①痘坑较浅 ， 厢车样、滚筒样痘坑
非剥脱型点阵激光和剥脱型点阵激光都可以治疗 。
非剥脱型点阵激光可以促进新的胶原形成 ， 且疼痛感较低 ， 一般进行5～8次治疗 ， 间隔3～4周 ， 采用多回合治疗 。
剥脱型点阵激光同样刺激新的胶原形成 ， 且单次治疗后即可看到效果 。 3次以上治疗后 ， 55%以上的患者均可得到至少50%的改善 ， 且治疗后1年仍有新的胶原合成 。
②痘坑较深 ， 冰锥样痘坑
仅有剥脱型点阵激光可以治疗 ， 而且往往也需要较高的能量疗效才会更佳 。 目前多采取4～5次治疗 ， 治疗间隔3个月左右 。 （李根生医生）
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