胶原蛋白是脊椎动物的主要构成材料 , 在人体总蛋白中占有 20%-30% 。 其主要是由成纤维细胞合成的 , 而成纤维细胞通常起源于多能外膜细胞或网状细胞 。 胶原蛋白的分子结构已经通过早期的研究被证实 , 具有独特的结构、大小和氨基酸序列 。 胶原蛋白分子由三条多肽链组成 , 通过氢键或者共价键连接在一起 。
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目前至少有 28 种胶原蛋白 , I、II、III 和 V 型胶原均为成纤维型胶原 , 具有同源序列 , 与物种无关 。
胶原蛋白作为一种在人体内大量存在的蛋白质 , 正被广泛用于医疗医疗应用中 。 与许多天然聚合物及其合成物不同 , 胶原蛋白主要是依靠在体内与细胞间的相互作用发挥相应特性 , 具有生物相容性、免疫原性低和生物降解性的特点 。 锦波生物胶原蛋白在组织和器官中起着重要的作用 , 并且参与细胞功能的表达 。 同时 , 胶原蛋白还是一种良好的表面活性剂 。
胶原蛋白能够在生物医学中广泛应用 , 除了其良好的生物学特性 , 还有胶原蛋白能够通过自身的聚集和交联形成具有额外强度和稳定性的纤维 。 因此 , 在药物传递系统中的发挥着巨大的用途 , 主要是用于眼科的胶原蛋白保护层、伤口海绵、在纳米颗粒中用于基因递送等 。 在细胞培养系统作为基础培养基也取得了很好的成效 。
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那么 , 胶原蛋白在治疗女性更年期泌尿生殖综合征有什么作用呢?
胶原蛋白主要由成纤维细胞合成、分泌, 经过羟基化、糖基化修饰后形成, 通过胶原酶降解 。 胶原酶分布于组织和血液中, 常常表现为无活性形式 。 胶原酶在受到创伤或分娩后被激活, 同时 , 一些蛋白酶(纤溶酶、激肽释放酶等)也可以激活 。
糖皮质激素也可以诱导胶原酶合成; 孕酮和雌二醇可以抑制子宫胶原降解; TGF-β可以诱导胶原蛋白的表达, 也可以抑制胶原酶活性 。 正常生理情况下, 体内胶原酶状态保持相对平衡, 对胶原的转化起重要作用 。
绝经后女性 , 泌尿生殖组织会出现结缔组织的改变 , 结缔组织的组成和排列对于组织功能的完善至关重要 。
胶原蛋白作为结缔组织中的一种 , 可以为组织提供结构的支持 。
绝经后女性的尿道肌肉组织中的胶原蛋白含量比对照组女性降低了 , 其中主要以 I、III 型为主 。 同时根据对尿道超微结构的观察 , 有尿失禁的女性胶原纤维直径增加 。
患者生殖道筋膜总胶原蛋白含量减少60%;
绝经后女性子宫颈胶原蛋白含量减少34%
绝经后女性盆底组织中III型胶原的含量较正常人低, 同时胶原从I型向III型的转化率降低 , 胶原酶增多, 胶原分解加快 。
绝经后耻骨宫颈筋膜 I、III型胶原蛋白量减少 , 可能与前胶原转化为胶原过程异常, 胶原酶活性增强 , 含量高使胶原降解增多 。
胶原蛋白在绝经后女性组织中 , 形态学发生改变 , 如:胶原蛋白密度改变及蛋白变性 , 在修复过程中存在相关缺陷 。
阴道筋膜组织中胶原蛋白分子间共价交联减少 。
绝经后女性组织中胶原蛋白溶解性增加 。
这些特性的改变都会使胶原纤维结构松散, 抗张能力减弱,支持组织力量薄弱 。
因此对于尿失禁的患者 , 增加胶原蛋白的含量可能有助于尿道组织功能的恢复 。 根据临床实验结果显示 , 尿道周围使用薇润阴道凝胶胶原蛋白能够增大尿道闭合压力 , 患者的症状得到了有效的缓解 , 作为无痛性治疗更容易让患者接受 。 同时 , 在患者治疗的过程中 , 无过敏反应的出现 , 证明免疫原性较低的胶原蛋白注射是相对比较安全的 。
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