半岛生美部|未来盆底康复热点！速速get
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一天到晚搞业绩 ， 腰酸背痛腿抽筋 ， 康复科前站站脚 ， 推拿按摩沁心脾 。
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按摩 ， 相信是很多像我这种沉迷打工无法自拔的年轻人的心头好 ， 劳作了一周的肩颈腰背 ， 那就是饭桌上的抹布——尝尽了酸甜苦辣 。 从治疗师那双沉稳又感性的手触摸到肌肤的那一刻起 ， 整个人就逐渐放松 ， 摁到重点酸疼的地方时 ， 酸爽中带点刺激 ， 一阵瞌睡的功夫就回血了 。
那么 ， 为啥师傅的手一按 ， 疼痛不适的感觉就缓解很多呢？
这里就不得不提及肌筋膜触发点了 ， 肌筋膜触发点(MTrPs)是肌肉紧绷带上的过度刺激性疼痛点 。 运动康复领域相关的研究表明 ， 肌筋膜触发点被认为可能是疼痛的主要诱因 ， 二者表现出较强的相关性 ， 筋膜疼痛的治疗也是康复科医生绕不过去的坎儿 。
【半岛生美部|未来盆底康复热点！速速get】02
Thomas Myers在《解剖列车》里讲到“筋膜把人体的细胞聚集在了一起” ， 将筋膜描述成体内细胞分享沟通、达成外部共生的一种环境 。
简单来讲 ， 筋膜其实就类似于身体内部组织的一件衣服 ， 起着稳定、附着、传导、分离的作用 。 形态从密集到松散、规则到凌乱都有 ， 如果没有筋膜的支撑 ， 大脑会变得像颗松软的奶冻 ， 而肝脏则会平摊在腹腔里面 。 筋膜组织在日常肉食里也比较常见 ， 比如牛肉里的白筋儿、香辣郡把儿里的带子、火锅里的蹄筋儿 ， 可谓是舌尖上的筋膜韧带啊 。
在过去 ， 筋膜一词主要被外科医生用来描述在身体中看到的包裹其他器官、肌肉和骨骼的可解剖的一种组织 。 近些年来 ， 这个定义被扩展到包括体内所有以胶原为基础的软组织 ， 包括产生和维持细胞外基质的细胞 ， 新定义还包括某些肌腱、粘液囊、肌内膜、肌束膜、肌外膜 ， 以及我们经常强调的韧带等 。
2018年德国国家电视台的纪录片《筋膜的秘密：皮肤下的神秘世界》邀请了多位教授分享各自对筋膜的理解及探索研究情况 。
Helene Langevin曾对背痛的源头感到困惑 ， 通过对121名受试者进行超声波检测 ， Langevin发现筋膜在人体内分层排列分布 ， 并且层级间会相互滑动 ， 健康人群可滑动范围是自身长度的75% ， 而背痛患者背部筋膜只能滑动自身的50% 。
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在盆底康复领域 ， 很多老师会有这样的疑问：很多患者在做康复治疗的时候训练了很多次肌力就是提升不上来？为什么肌肉力量是好的可还是漏尿？
回答这个问题之前 ， 我们先来看看盆底中筋膜的重要性 。
完整的盆底是一个密切联系的整体 ， 肌肉与筋膜、韧带及器官浆膜层间有非常多的纤维交织在一起 。 盆腔器官功能的稳定 ， 一方面依赖于盆腔肌肉、筋膜、韧带对盆腔器官的悬吊、牵拉作用；另一方面 ， 又依赖于盆底肌肉、筋膜、结缔组织对盆腔器官的承载、支撑作用 。
所以盆底肌肉、筋膜、韧带如果受到损伤均可导致盆底功能障碍及神经功能障碍 。 盆底康复的核心是筋膜、韧带和盆底肌肉的修复 。 我们可以通过锻炼增强肌肉 ， 同时也要促进胶原蛋白生成、增加新的胶原从而增强薄弱的韧带 ， 维持盆底功能的稳定 。
这也就解释了上面的问题 。 所以盆底康复仅仅训练肌肉是不够的 。 因此治疗肌肉 ， 还要治疗筋膜 。
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