治疗|收下这几个方法，白的快，美的到位！
夏天一到 ， 太阳晒得人心慌慌 ， 很怕一夏天过去 ， 自己比别人黑八度 。 当然 ， 对于变白 ， 相信很多人都做过很多努力 ， 但是常常徒劳无功 。 毕竟 ， 没有方向的船儿 ， 什么风向都可能是逆风 。
那今天美斗就跟大家聊一聊到底怎样才能快速美白吧！
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为什么皮肤会有颜色差别
正常皮肤的颜色由四种生物色素构成：黑素（褐色）、氧合血红蛋白（红色）、还氧血红蛋白（蓝色）、胡萝卜素（黄色） 。 胡萝卜素为外源性色素 ， 其余三种均为自身合成的内源性色素 。 其中 影响肤色决定性的因素就是黑素了 。
黑素的一生主要有三个阶段：
- 出生（黑素的合成）：黑素的合成是一个多步骤的酶促生化反应 。 其中酪氨酸酶是关键酶 ，酪氨酸酶的量和活性影响了黑素的合成速率 。
- 成长（黑素向角质形成细胞的移行）：黑素会逐渐向角质形成细胞移行 ， 并有选择地向细胞的表皮侧（外侧）移动 ， 角质形成细胞带着黑素慢慢到达角质层 。
- 衰落（黑素的排泄）：到达角质形成细胞的黑素会随着角质层细胞的脱落而消失 。 部分黑素颗粒移行真皮侧 ， 被组织细胞吞噬后从淋巴管排出 。
除此之外 ， 如果 受到刺激因素（激素水平、紫外线刺激、炎症刺激等） ，也会影响黑素的代谢 ， 造成肤色的改变 。
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图片出自文献《Recent progress in melasma pathogenesis》
所以想要减少黑素让皮肤变白净 ， 我们需要在这三个环节下功夫： 减少刺激控制炎症、抑制黑素合成、加速代谢排出 。
那些医生可能会建议的“美白”药
I 维生素C
维生素C可以抑制黑素合成 ， 外用的左旋维C或者口服维生素C对美白都有一定作用 。
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但是人体对维生素C的需求量和吸收量是有限的 ， 过多、长期服用维生素C反而是负担 ， 严重的还有停药后引起坏血症的风险 。
I 氨甲环酸
氨甲环酸又叫“传明酸” 。 有些人对氨甲环酸的美白效果持疑（毕竟看它的说明书 ， 都是介绍它的止血效果） ， 其实 氨甲环酸可以竞争性结合酪氨酸酶的底物 ， 来抑制黑素的合成 ， 并干扰黑素向角质形成细胞移行 。
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在皮肤临床中 ， 氨甲环酸主要用于黄褐斑、炎症后色沉的治疗 。 即使氨甲环酸比较安全 ， 但一定要在医生的指导下遵医嘱用药的 。 既往患有血栓、心绞痛、中风的心血管疾病的人群禁用 ， 女性月经期间须暂停用药（可能会让月经量变少) 。
I 氢醌
外用和系统用药对于色素的作用常常是 抑制黑素的合成 ， 氢醌及其糖苷衍生物 （像熊果苷、脱氧熊果苷）的抑制环节也是合成这个环节 。
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虽然氢醌的脱色效果不错 ， 但 对皮肤有一定刺激性 ， 有些皮肤不耐受会出现：红斑、刺痒等接触性皮炎 ， 外源性褐黄病 （变得更黑） ， 皮肤白斑（局部变得“过白”） 。
I 谷胱甘肽
不像前面三种药物 ， 皮肤科医生很少会建议单独使用谷胱甘肽来进行美白的 。
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