药师华子|咳嗽、腹泻，都有可能是食物过敏症状，要不要做过敏原检测呢？
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【药师华子|咳嗽、腹泻，都有可能是食物过敏症状，要不要做过敏原检测呢？】一位朋友跟华子说 ， 她每次吃芒果都会腹泻 ， 问华子要怎么办？华子告诉她 ， 那就不要吃芒果啊 ， 因为她很可能是对芒果过敏 。 她有些惊讶 ， 过敏不应该是身上出疹子发痒吗 ， 难道腹泻也是？
华子告诉她 ， 过敏反应分为速发、细胞毒性、免疫复合物、迟发等4种主要类型 ， 表现出来的不仅是湿疹、荨麻疹等皮肤发痒的症状 ， 还有咳嗽、哮喘、鼻炎、结膜炎、胃肠炎等多种症状 。
一、我们为什么会过敏其实过敏 ， 就是人体内的免疫系统与过敏原之间的战争状态 。 每个人的身体都有免疫系统 ， 保护身体不受外界有害病原体的侵袭 。 免疫系统在接触外界物质后 ， 会进行识别 ， 识别为无害物质就会放过 ， 识别为有害物质就会激活免疫反应 ， 将有害物质消灭或是排出体外 。
如果免疫系统将无害物质识别为有害物质 ， 反应过于激烈时 ， 会对正常组织造成损伤 ， 这种情况就是过敏 。 常见的有花粉微粒 ， 食物中的蛋白质 ， 还有药物成分等 ， 都可能成为过敏原 ， 引起人体免疫系统的异常反应 。
二、过敏的症状有很多种当过敏原与人体免疫系统接触之后 ， 如果被识别为“有害” ， 人体就会产生相应抗体 ， 当再次遇到过敏原时 ， 就会调动抗体与之结合 ， 对其发起进攻 。 在这个过程中 ， 肥大细胞、嗜碱性粒细胞会释放出组胺、白三烯等过敏介质 ， 引起过敏症状 。
速发型过敏很容易发现 ， 会很快导致皮肤红肿、出疹子、发痒等症状 ， 还有可能出现面部肿胀、鼻塞、流涕、流泪 ， 还会引起恶心、呕吐、腹泻等消化道反应 。 危险性最大的是喉咙水肿、哮喘 ， 容易造成窒息死亡 ， 还可能造成急性过敏性休克 ， 造成多器官衰竭而死亡 。
迟发型过敏则会导致一些慢性症状 ， 比如说湿疹、便秘或腹泻、经常性的腹痛等 ， 不过迟发型过敏有可能在接触过敏原数日后才会出现 ， 很多人并不会把这些症状与过敏联系在一起 。
三、要不要进行食物过敏原检测饮食引起的过敏是最常见的情况 ， 但一般来说 ， 并不是十分建议用过敏原检测去做大范围的食物过敏性筛查 。 原因就在于 ， 过敏原检测的准确率并不高 ， 有很高的假阳性率 。
以美国为例 ， 美国免疫学学会对IgE过敏原检测 ， 就有“皮肤和血液测试都可能会出现假阳性结果”的提示 。 《美国儿科学会育儿百科》中也有相关提示 ， “皮肤或血液测试呈阳性并不足以诊断食物过敏” 。
这也就是说 ， 过敏原检测结果的准确度并不是很高 ， 在皮肤测试中 ， 大约只有60%的结果能正确反映患者身体的过敏症状 。 如果进行大范围过敏原检测 ， 再依其结果选择“忌口食物” ， 就很可能会错过很多可以正常食用的食物 ， 导致营养摄入不均衡 。
所以过敏原检测的真正用处 ， 主要作为最终的“确认” 。 也就是说 ， 如果怀疑对某种食物过敏的时候 ， 可以用过敏原检测来确认一下 。 但是对过敏原的寻找 ， 仍然以“食物排除法”为主 ， 即把可能过敏的食物从饮食中清除 ， 然后观察过敏症状是否会好转 。
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