领蔚生物|去年超74万人因饮酒患癌症！少量饮酒也不行，同样增加患癌风险
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酒文化的盛行 ， 不仅加重人体肝脏的负担、损坏神经系统 ， 还会悄悄给人招来心血管疾病跟癌症 。 国际癌症协会（IARC）早在1987年就将酒精列为一级致癌物 ， 明确证明酒精对人体有致癌作用 。
但是 ， 这并没有降低全球的饮酒量 。 根据之前的研究显示 ， 1990年至2017年间 ， 全球成人人均酒饮消费量从5.9升增加到6.5升 ， 而且预计这个数据在2030年还会增加 。 那么酒精到底和多少癌症患者有关呢？
近日一篇发表在顶级期刊《柳叶刀·肿瘤学》的最新研究中 ， IARC的研究团队发布了2020 年全球酒精所致癌症负担数据：在2020年全球有超过75万新发癌症病例是由饮酒引起 ， 其中 ， 男性病例数量要高于女性 ， 比例高达76.7% ， 而且东亚、中欧、东欧以及中南亚地区人群饮酒的致癌风险要高于其他地区 。
图片来源：《柳叶刀·肿瘤学》官网
在这项研究中 ， 研究团队从数据库中提取了2020年多种癌症的发病数据 ， 包括唇癌和口腔癌、咽癌、食道癌、结肠癌、直肠癌、肝癌、喉癌、乳腺癌（仅限女性）等 ， 并根据世界各地酒精消费量 ， 计算出日均饮酒量与新发癌症病例的关系 。
在2020年所有可归因于酒精的新发癌症病例中 ， 发病人数最多的癌症是食道癌（189.7万例）、肝癌（154.7万例）跟乳腺癌（98.3万例） 。 研究人员指出 ， 在人体内酒精可以经过多途径的变化 ， 最终导致癌症发生和发展 。
其中 ， 酒精可以作为其他致癌物质（如烟草中的化学物质）的溶剂 ， 从而间接促进癌症发展 。 喝酒的危险不单在于酒精 ， 酒精经代谢产生的乙醛同样具有致癌性 ， 乙醛不仅会直接与DNA结合 ， 引发DNA突变 ， 还能导致人体内正常的细胞死亡 ， 进而诱发慢性炎症 。 已经有大量的研究证实 ， 慢性炎症是促进癌症发生发展的重要因素之一 。
图片来源：Pixabay官网
研究团队观察到 ， 在东亚地区新癌症病例的人口归因分数（PAF）最高 ， 也就是说 ， 东亚地区的人群因饮酒致癌的风险最高 。 这可能是因为东亚人群（包括中国）中有部分人携带乙醛脱氢酶2突变型基因（ALDH2） ， 据研究估计 ， 在东亚人群中这种基因携带者比例高达28%到45% ， 高于其他地区 。 实际上 ， ALDH2基因突变会阻碍乙醛代谢成乙酸 ， 使乙醛累计在体内 ， 最直观的表现就是部分人喝酒后脸会变红 ， 这类人群可能不太适合大量饮酒 ， 其患癌风险会更高 。
值得注意的一点是 ， 中国位列于在因饮酒致癌新发病例PAF最高的国家中 。 除了上述的ALDH2因素以外 ， 逐年增加的饮酒量消费也可能是中国人群饮酒致癌风险高的一大推手 。
按酒精消费量、性别和世界区域划分的人口归因分数
研究团队还计算了适度饮酒（每天<20克 ， 相当于少于两杯酒）、危险饮酒（每天20-60克 ， 相当于二到六杯酒）和大量饮酒（每天>60克 ， 相当于超过六杯酒）对应的酒精致癌人数 。 其中 ， 大量饮酒和危险饮酒引起的癌症病例占了大部分 ， 分别为34.64万和29.18万 。 值得注意的是 ， 即使是适度饮酒 ， 也导致了超过10万例的癌症病例 ， 这意味着无论饮酒多少都会伤身 ， 即使小酌也将面临患癌风险增高的局面 。
男性与女性每日不同饮酒量导致的癌症病例
中国癌症的三座大山 ， 肺癌、胃癌和肝癌 ， 都和我们的生活习惯密切相关 ， 直接由吸烟和饮酒导致的癌症案例多不胜数 。 保护健康 ， 需要从健康的生活习惯做起 。 越来越多的数据也在不断地提示我们：饮酒伤身更致癌 。 为了自己的健康 ， 减少饮酒或者拒绝饮酒或许该提上日程了 。
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