量表|“心理测试到底准不准?”来看看精神科量表使用释疑
你更容易被哪种异性吸引吗?
你的性格主导色是什么?
你的心理年龄有多大?
你最适合的职业是什么?
想知道?来做个心理测试吧!
这年头,经常网上冲浪的人,谁还没做过几个特别准的“心理测试” 。拿到结果一看,“帅的/浪漫的神秘紫/60岁/艺术家,原来这才是真实的我!也太准了!”然后生成图片,转发到朋友圈——那些年,我们转发过的“心理测试”,没有一百,也有几十 。
但是,你做过真正的心理测试吗?画风不一样哦 。
医院里的心理测试医院
去过精神心理科的患者,对心理测试都不陌生 。
第一次门诊,有些医院会在进诊室之前,就先让你做一套测试题 。跟医生见面之后,聊过几句,医生刷刷刷,又开好几套,SCL-90(90项症状清单)、MMPI(明尼苏达多相人格量表)、EPQ(艾森克人格问卷)、PHQ-9(抑郁症筛查量表),等等 。复诊的时候,医生又会开一些 。话没说几句,都做题去了,题目又多又无聊,做完半天都过去了,价格也不便宜,都几十上百的 。
但是,这才是真正意义的心理测试 。
文章图片
不是为了猎奇,也不是为了骗点击,专业人员的心理测试,都是为了实际需求而使用的 。智商测验是为了能够把落后儿童和超常儿童筛选出来,以便因材施教;职业倾向性测验是为了提前发现个人兴趣特长,实现真正的天生我才必有用;而精神科评估量表,是为了及时筛查疾病,辅助诊断,评估治疗效果,以便早发现早治疗或及时调整治疗方案 。
以精神科最常用的量表之一PHQ-9为例,众所周知,绝大多数精神科疾病还是根据现象学在诊断,医生根据你症状的严重程度、持续时间,以及疾病对功能的损害程度,来判断你到底有没有问题,情况严不严重,而PHQ-9就是这样一个筛选和辅助诊断量表 。如果你把PHQ-9的问题,和DSM-Ⅴ的诊断标准做个对照,会发现基本都是一一对应:症状持续时间对应,症状对应,阳性标准对应 。所以,通过简单的9道题,医生就可以迅速对患者是否可能存在抑郁症有个初步评估 。而研究发现,PHQ-9诊断抑郁症的敏感性高达0.91,特异性高达0.97,也就是说,临床上PHQ-9测试结果为阳性的患者,最后绝大多数都被诊断为了抑郁症 。在某种程度上,量表就像精神科的“化验单”,可以将精神疾病的诊断和评估标准化、细致化、客观化、数量化 。
当然,不同的量表有不同的测量内容和使用场景,有些适合筛查(有或无),有些适合评估(严重程度),有些是综合量表,有些专门测试一个疾病或症状,门诊上,医生开的每一个量表检查项目,都自有其目的和考量 。
一个专业量表的诞生
有时候,我们看着网上那些刷屏各种趣味测试,也在想,难道专业的心理测试就不能也做成这样吗?还真就难两全 。
为了给大家提供更专业便捷的自助工具,我们部门一直承担的重要任务之一,就是重新整理和开发平台上的量表 。当然,我们能力有限,与其说是开发,不如说是站在巨人的肩膀上,做量表优化,然后,我们发现,一个能被广泛应用的专业量表内容,并不只是凭题目和分数:量表的测评理论、测评内容、应用范围、结构因子、计算逻辑、常模、信效度、敏感性和特异性等等,都需要一一搞清楚 。
而量表的信度和效度检测,是最关键的一环,这是衡量量表质量最主要的两个指标 。信度指的是量表的可靠性,今天测是有病,明天测没病,肯定是不行的;而效度指的是量表的有效性,即量表测试的结果是否是你想要的,你想知道自己有没有抑郁,但这个量表测的是焦虑程度,这肯定也是不行的 。而为了同时满足这两个条件,量表的题目数量就不可能太少,内容就不可能太夸张,就不可能做成趣味测试 。
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