李药师谈健康|西地那非各种不同规格，不同剂型有何区别？如何选用？本文说清西地那非这个药物相信很多朋

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西地那非这个药物相信很多朋友都很熟悉，作为5型磷酸二酯酶抑制剂的代表药物，也是这类药物治疗男性勃起功能障碍的首个上市药物，西地那非在临床上应用已经有20余年的历史了，随着药物应用的不断深入，市面上目前能够见到不同剂量规格，不同剂型的药物类型也越来越多了，虽然同样是西地那非，可是面对琳琅满目的各种规格和剂型，很多朋友在就会出现选择困难的，对于西地那非到底应该怎么选，各种不同规格、剂型之间又有什么区别？今天我们就来聊一下这方面的话题。

不同剂量规格的西地那非，适用人群，适应症都有差异
西地那非上市20余年以来，除了原研药以外，目前国内多家公司也都已经上市了该药物的仿制药，通常都是以普通片剂剂型居多，而在剂量规格方面，包含了25毫克/片， 50毫克/片， 100毫克/片等多种规格，除此之外，目前该药物的原研公司上市的规格还有20毫克/片的规格。

如果我们仔细观察，就可以看出， 25毫克， 50毫克， 100毫克规格的药物，其剂量都是成倍增加的，这些规格的药品也都是用于男性勃起功能障碍的常见剂量规格，这种包装量通常也多数有1片装， 5片装及7片装，通常不超过7片，而20毫克规格的西地那非，其包装则为30片或90片装，从包装量的不同上，我们就可以想到， 20毫克规格的西地那非，其用途并非用于男性功能障碍，而是用于肺动脉高压治疗的长期用药，因此，其包装量要大的多。对于肺动脉高压患者的治疗来说，通常推荐西地那非的服用剂量为每次20毫克到80毫克，每日3次，对于儿童肺动脉高压患者来说，一般体重小于20千克的，推荐每次用药剂量为10毫克，而大于20千克的，每次服药剂量为20毫克，同样需要每日3次服用药物。因此，以25毫克为基础的相关药物，多数是用于男性功能障碍的西地那非，而20毫克规格的西地那非，则主要是用于肺动脉高压的治疗应用。
而在男性功能障碍治疗方面，面对25毫克， 50毫克以及100毫克，这3个常见规格，又该如何选用呢？通常说来，在男性勃起功能障碍治疗方面，这3个剂量都是可以选择的安全剂量，在这个剂量范围内，药物的药效会随着剂量的增加而增强，但同时服用西地那非可能带来的头痛，鼻塞，视觉异常，胃肠道不适等不良反应的风险，也会随之加大。

需要指出的是，对于男性功能障碍的治疗，在药物应用方面，并没有低剂量起始用药的原则，如果在身体耐受的前提下，选择大剂量（如每次100毫克）能够迅速达到良好的效果，对于患者的自信心健康，功能恢复都有诸多的获益，因此，对于到底应该如何选择高剂量还是低剂量的问题，还是应该结合具体情况，评估判断后决定。
因此，对于不同剂量规格的西地那非的选用，还是应该结合病情严重程度和身体的耐受性情况来综合选择，如果是本身就是轻症问题，或只是偶发性或新婚，排卵期出现心因性问题的患者，选择低剂量服用，既能够避免服药剂量过大，而引起身体出现更多的不良反应风险，又能够起到较好效果的话，选择低剂量服用即可。而如果是中等程度或严重程度的男性功能障碍患者，医生则通常会结合具体实际情况，以及药物有效性和身体耐受性的情况，推荐患者50毫克或100毫克剂量服用。