需要缝合的伤口最好在受伤后6小时内尽快进行缝合,来预防感染和获得最好的愈合效果 。如果伤口能被很好闭合住了,后续的伤疤就可能没有那么明显 。
自己处理不了的伤口,一定要及时就医,专业的事情交给专业的人来做 。
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破伤风
哪些情况下的磕碰划伤需要打破伤风?
孩子外伤后是否需要打针预防破伤风,需要遵循以下步骤:
判断伤口类型
1. 清洁的小伤口:比较浅的擦伤、割划伤,位于身体细菌定植较少的区域,没有被泥土粪便等污染,并且之后立即得到处理的简单伤口;
2. 所有其他类型伤口:
身体细菌定植较多的区域(如腋窝、腹股沟、会阴等),或者超过6小时没有处理的简单伤口;
【液体膏药成膜制作大公开 液体膏药使用方法】被弄脏污染或比较深、比较大的伤口,如被钉子、树枝、瓦片、玻璃、尖锐珊瑚、礁石等扎伤,砍伤,鞭炮炸伤,咬伤,烧伤,车祸伤等;沾上淤泥、铁锈、腐土、粪便的尤其需要小心 。
判断是否还在免疫保护期
如果6岁内儿童已经按照标准接种程序在3、4、5月龄接种了3针基础免疫的破伤风疫苗(百白破疫苗或者五联疫苗),则不需要打破伤风针;
在正规免疫的人群,最后一剂破伤风疫苗算起,污染的伤口5年内,清洁伤口10年内,无需任何破伤风免疫处理 。
美国CDC建议按照下面表格来判断,是否接种破伤风疫苗和打破伤风针 。
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打破伤风时间
打破伤风并没有超过24h接种便无效的说法 。破伤风潜伏期通常为3~21天,只要尚未发病,受伤后2周内接种破伤风被动免疫抑制剂都有预防作用,即使发病,症状也会相对比较轻 。
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缝针
1. 哪些情况下的磕碰划伤需要缝针?
深度超过6毫米的伤口、长度超过1厘米的伤口、在面部的伤口、敞开的伤口、锯齿形伤口、有脂肪或肌肉露出的伤口等都需要及时就医,让医生判断,是直接缝合还是可以使用医用无菌免缝贴(比如3M的Steri-Strip)来粘合 。
2. 怎么样能尽可能避免留疤?如美容针是否可以做到不留疤?
预防瘢痕形成的最佳方法:做好伤口护理,及时清创、缝合 。
的确有必要缝合时,外伤24小时之内最好是6小时内,尽快到有美容缝合的医院缝合,可以最大程度改善瘢痕 。
3.用什么药膏可以让疤痕修复
预防皮肤疤痕的产品有很多,常见的有硅凝胶片和硅凝胶膏 。它们的基本作用原理相同:凝胶成膜后覆盖疤痕,抑制局部微血管增生;同时具有局部压力带效果,达到缓解疤痕的效果 。
有机硅凝胶疤痕膏可选:美国kelo-cote硅凝胶(芭克)、美国Dermatix硅凝胶(舒痕)、Mederma儿童特效除疤凝胶(美德玛) 。
硅凝胶片可选:英国仙卡Cica-Care硅酮贴片(疤痕敌)、瑞典mepiform自粘性硅酮凝胶敷料(美皮护) 。
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