三重保障来承接
参保报销有倾斜
亳州市医疗保障局等7部门印发了《亳州市巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴战略实施方案》,于2022年1月1日起施行 。健康脱贫“351”“180”政策将回归到三重保障 。
01
《实施方案》中的享受人群有哪些?
答:
有四类低收入人群可以享受《实施方案》相关待遇,分别是:1.特困人员;2.低保对象;3.返贫致贫人口;4.监测人口(脱贫不稳定和纳入相关部门农村低收入人口监测范围的人口) 。
02
三重制度保障具体内容?
答:
三重制度保障是指基本医疗保险、大病保险和医疗救助 。
03
资助参保缴费方面有什么规定?
【农村新医保政策规定 国家农村医疗新政策】答:
资助参保可概括为“195”,即特困人员给予全额(100%)资助,低保对象给予90%定额资助(2021年资助标准为每人280元),监测人口给予50%定额资助 。
04
大病保险报销有什么倾斜政策?
答:
特困人员、低保对象、返贫致贫人口大病保险起付线、报销比例、封顶线均比普通参保居民有倾斜 。可以概括为“550”,即大病保险起付线打“5折”(自2022年1月1起城乡居民大病保险起付线为12000元,特困人员、低保对象、返贫致贫人口大病保险起付线为6000元)、报销比例提高5个百分点,“0”是指大病保险没有封顶线 。
05
医疗救助的具体标准是什么?
答:
医疗救助标准可以概括为“876”,即经基本医保、大病保险等报销后的个人自付合规医疗费用,特困人员按80%救助,低保对象按75%救助,监测人口自付3000元以上部分按60%救助,年度限额5万元 。
06
低收入人群经过三重制度保障后,个人自付合规医疗费用仍然较高的怎么办?
答:
经三重制度保障后,个人省内医药费用负担仍然较重的,再次给予倾斜救助 。概括为“155”,即起付线为1万元,救助比例50%,年度限额5万元 。
07
稳定脱贫人口是否有救助政策?
答:
稳定脱贫人口不是“政策全脱”,除正常享受基本医疗保险、大病保险等普惠政策外,因大病导致家庭生活出现严重困难的,可以依申请享受医疗救助 。概括为“255”,即个人自付合规医疗费用2万元以上的部分,救助比例50%,年度救助限额5万元 。
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