1、低血压是什么原因导致的?病因:
1.生理性低血压状态 指部分健康人群中 , 其血压测量值已达到低血压标准,但无任何自觉症状,经长期随访,除血压偏低外,人体各系统器官无缺血和缺氧等异常,也不影响寿命 。
2.病理性低血压病
除血压降低外,常伴有不同程度的症状以及某些疾病 。
(1)原发性低血压病
指无明显原因的低血压状态,多见于体质瘦弱的老人、女性,可有家族遗传倾向 。
(2)继发性低血压病
指人体某一器官或系统的疾病所引起的血压降低 。这种低血压可在短期内迅速发生,如大出血、急性心肌梗死、严重创伤、感染、过敏等原因所致血压急剧降低 。大多数情况下,低血压为缓慢发生,可逐渐加重,如继发于严重的肺结核、恶性肿瘤、营养不良、恶病质等的低血压 。
(3)直立性低血压
包括特发性直立性低血压、继发性低血压和仰卧位低血压综合征 。
体质性低血压多见于20~50岁的妇女和老年人 。
治疗原发?。患忧坑⑼S靡┪锏炔∫蛑瘟?。
针对引起低血压的原发病进行病因治疗 。加强锻炼,改善神经、血管的调节功能;饮食注意增加血容量 。
对体质虚弱者要加强营养;对患有肺结核等消耗性疾病者要加紧治疗;因药物引起者可停用或调整用药剂量 。如高血压患者服降压药后血压下降过快而感到不适时,应在医生指导下调整给药方法和剂量;对体位性低血压患者,由卧位站立时注意不要过猛,或以手扶物,以防因低血压引起摔跤等 。
每餐不宜吃得过饱 , 因为太饱会使回流心脏的血液相对减少;低血压的老人每日清晨可饮些淡盐开水 , 或吃稍咸的饮食以增加饮水量,较多的水分进入血液可增加血容量,从而可提高血压;适量饮茶,因茶中的咖啡因能兴奋呼吸中枢及心血管系统;适量饮酒(葡萄酒最好,或饮适量啤酒,不宜饮烈性白酒),可使交感神经兴奋,加快血流,促进心脏功能 , 降低血液黏稠度 。
适当加强锻炼 , 生活要有规律,防止过度疲劳 , 因为极度疲劳会使血压降得更低 。要保持良好的精神状态,适当加强锻炼,提高身体素质,改善神经、血管的调节功能,加速血液循环,减少直立性低血压的发作 , 老年人锻炼应根据环境条件和自己的身体情况选择运动项目 , 如太极拳、散步、健身操等 。
低血压病人主要临床表现:病情轻微症状可有:头晕、头痛、食欲不振、疲劳、脸色苍白、消化不良、晕车船等;严重症状包括:直立性眩晕、四肢冷、心悸、呼吸困难、共济失调、发音含糊、甚至昏厥、需长期卧床 。这些症状主要因血压下降 , 导致血液循环缓慢 , 远端毛细血管缺血,以致影响组织细胞氧气和营养的供应,二氧化碳及代谢废物的排泄 。尤其影响了大脑和心脏的血液供应 。长期如此使机体功能大大下降,主要危害包括:视力、听力下降,诱发或加重老年性痴呆,头晕、昏厥、跌倒、骨折发生率大大增加 。乏力、精神疲惫、心情压抑、忧郁等情况经常发生,影响了病人生活质量 。据国外专家研究低血压可能导致与脑梗塞和心脏梗塞 。直立性低血压病情严重后,患者可出现每当变换体位时血压迅速下降,发生晕厥,以致被迫卧床不起,另外诱发脑梗塞、心肌缺血、给病人、家庭和社会带来严重问题 。
低血压患者轻者如无任何症状,无需药物治疗 。主要治疗为积极参加体育锻炼,改善体质 , 增加营养,多喝水 , 多吃汤,每日食盐略多于常人 。重者伴有明显症状,必须给予积极治疗,改善症状,提高生活质量,防止严重危害发生 。近年来推出α受体激动剂管通,具有血管张力调节功能 , 可增加外周动、静脉阻力,防止下肢大量血液郁滞 , 并能收缩动脉血管,达到提高血压,加大脑、心脏等重要脏器的血液供应,改善低血压的症状,如头晕、乏力、易疲劳等症状 。其他药物还有:麻黄素,双氢麦角氨 , 氟氢可的松等,中药治疗等效果和负作用有待进一步考察 。
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