大医微课 想要二胎很久了，怀不上原来是因为它？
不少条件还不错的家庭 ， 在国内计划生育政策发生改变时 ， 就开始准备“造人计划” 。 但是有时候期望越大 ， 失望越大 。 不少女性因为输卵管问题 ， 导致难以受孕 。
在不孕症的诊治中 ， 输卵管是其中一项重要的检查 。
来源于摄图网
输卵管在哪里？有什么用？
输卵管是女性生殖系统的重要组成部分 ， 位于子宫左右两侧的一对细长而弯曲管 ， 内侧与子宫宫角相连 ， 外侧接近卵巢 ， 长度约8~15cm 。 输卵管是子宫和卵巢连接的通道 ， 卵巢排卵后从输卵管外侧进入输卵管 ， 而精子从阴道进入 ， 经过子宫颈、子宫宫角进入输卵管 。 精子和卵子在输卵管相遇 ， 结合成受精卵后进入子宫 ， 并在子宫底部着床 。
输卵管不通会怎么样？
输卵管不通最常见的是出现宫外孕 ， 具体会出现什么结果 ， 需要根据输卵管阻塞的程度来决定 。
1.完全堵住：卵子和精子没有机会相遇 ， 无法形成受精卵导致出现不孕 。
2.通而不畅：卵子和精子可以勉强相遇并形成受精卵 ， 但由于通道狭窄往往无法顺利到达子宫 。 受精卵一直停留在输卵管内 ， 从而造成宫外孕 。
输卵管梗阻应该怎么治疗？
输卵管梗阻通常是采用手术或者体外授精-胚胎移植技术进行治疗 ， 具体方案需要根据病情及患者需求来综合考虑 。
1.输卵管两侧都梗阻
（1）对于高龄、卵巢功能低下的女性一般建议直接进行体外授精-胚胎移植助孕 。
（2）大约1/3的女性进行疏通手术后6个月内又重新梗阻 ， 可以尝试疏通术后早日怀孕 。 如果没有达到目的 ， 可以再行体外授精-胚胎移植补救 。
2单侧输卵管梗阻
单侧输卵管梗阻患者的理想治疗方案尚无定论 ， 一般认为如果卵巢功能正常 ， 可尝试期待6个月的通畅一侧进行排卵 ， 也可以配合促排卵或人工授精 。 如果均失败则可以考虑体外授精-胚胎移植助孕
3.有输卵管手术史和宫外孕史的输卵管梗阻
自然妊娠率低 ， 异位妊娠风险高 ， 一段时间试孕未果 ， 建议直接IVF助孕 。
最后 ， 关于输卵管影响怀孕这件事儿 ， 大家还有其他疑问吗？
参考文献
[1
李德梅.输卵管梗阻性不孕症患者的相关诊治研究进展[J
.母婴世界2021(11):294.
【大医微课 想要二胎很久了，怀不上原来是因为它？】注：本文为纯健康科普文章 ， 文中涉及药物、技术、产品等只做表达所需 ， 不具任何治疗建议 ， 具体治疗方式请前往正规医院接受专业检查及治疗 。
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