1、如何判断是否感染新型冠状肺炎病毒1、轻型者：对于症状较轻的患者在被新型冠状病毒肺炎感染后，一般只出现咳嗽、发热、出汗 ， 少数出现恶心、腹泻的症状，表现以呼吸系统症状为主 ， 胸片和CT没有明确的病灶；
2、普通型者：普通型患者具有发热和呼吸道症状 ， 如常有发热和咳嗽 ， 最初多为干咳，后为痰咳，部分可有喘息，但无明显呼吸急促等缺氧表现，肺部可闻及痰鸣音或干音，胸片上可出现肺炎表现；
3、重型者：在感染新型冠状病毒后会出现呼吸困难 ， 快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克，以及难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍，血氧饱和度＜93%，胸片上病灶会逐渐超过正常的肺组织，除了合并呼吸系统症状还可有代谢性失常；
4、危重型者：危重型患者会在发病一周左右，合并低氧血症或呼吸窘迫，并呈进行性加重，血氧指标下降迅速，影像学显示肺部病变明显进展，危重者患者在病毒感染后可出现全身性的症状 。
通常新型冠状病毒感染后会有3-7天的潜伏期，也有部分患者在感染之后没有明显的症状 ， 甚至在整个病程中都没有明显症状 。如果近期处于中高风险区或者有过病毒的接触史，可及时就医，进行核酸检测明确 。
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2、如何判断新型冠状病毒肺炎鉴别诊断
（一）新型冠状病毒感染轻型表现需与其它病毒引起的上呼吸道感染相鉴别 。
（二）新型冠状病毒肺炎主要与流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等其他已知病毒性肺炎及肺炎支原体感染鉴别，尤其是对疑似病例要尽可能采取包括快速抗原检测和多重PCR核酸检测等方法，对常见呼吸道病原体进行检测 。
（三）还要与非感染性疾病，如血管炎、皮肌炎和机化性肺炎等鉴别 。
七、病例的发现与报告
各级各类医疗机构的医务人员发现符合病例定义的疑似病例后 ， 应当立即进行单人间隔离治疗，院内专家会诊或主诊医师会诊，仍考虑疑似病例，在2小时内进行网络直报，并采集标本进行新型冠状病毒核酸检测，同时在确保转运安全前提下立即将疑似病例转运至定点医院 。与新型冠状病毒感染者有密切接触的患者，即便常见呼吸道病原检测阳性 ， 也建议及时进行新型冠状病毒病原学检测 。
八、治疗
（一）根据病情确定治疗场所 。
1.疑似及确诊病例应在具备有效隔离条件和防护条件的定点医院隔离治疗 ， 疑似病例应单人单间隔离治疗，确诊病例可多人收治在同一病室 。
2.危重型病例应当尽早收入ICU治疗 。
（二）一般治疗 。
1.卧床休息，加强支持治疗 ， 保证充分热量；注意水、电解质平衡，维持内环境稳定；密切监测生命体征、指氧饱和度等 。
2.根据病情监测血常规、尿常规、CRP、生化指标（肝酶、心肌酶、肾功能等）、凝血功能、动脉血气分析、胸部影像学等 。有条件者可行细胞因子检测 。
3.及时给予有效氧疗措施，包括鼻导管、面罩给氧和经鼻高流量氧疗 。
4.抗病毒治疗：可试用α-干扰素（成人每次500万U或相当剂量，加入灭菌注射用水2mL，每日2次雾化吸入）、洛匹那韦/利托那韦（成人200mg/50mg/粒，每次2粒，每日2次，疗程不超过10天）、利巴韦林（建议与干扰素或洛匹那韦/利托那韦联合应用，成人500mg/次 ， 每日2至3次静脉输注，疗程不超过10天）、磷酸氯喳（成人500mg ， 每日2次，疗程不超过10天）、阿比多尔（成人200mg，每日3次，疗程不超过10天） 。要注意洛匹那韦/利托那韦相关腹泻、恶心、呕吐、肝功能损害等不良反应，同时要注意和其他药物的相互作用 。在临床应用中进一步评价目前所试用药物的疗效 。不建议同时应用3种及以上抗病毒药物，出现不可耐受的毒副作用时应停止使用相关药物 。
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