医用物品对人体的危险性是指物品污染后造成危害的程度 。根据其危害程度将其分为三类:
(1)高度危险性物品:这类物品是穿过皮肤或黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器材,或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品,例如 , 手术器械和用品、穿刺针、输血器材、输液器材、注射的药物和液体、透析器、血液和血液制品、导尿管、膀胱镜、腹腔镜、脏器移植物和活体组织检查钳等 。
(2)中度危险性物品:这类物品仅和破损皮肤、黏膜相接触,而不进入无菌的组织内 。例如,呼吸机管道、胃肠道内窥镜、气管镜、麻醉机管道、子宫帽、避孕环、压舌板、喉镜、体温表等 。
(3)低度危险性物品:虽有微生物污染 , 但在一般情况下无害,只有当受到一定量的病原微生物污染时才造成危害的物品 。这类物品和器材仅直接或间接地和健康无损的皮肤相接触,包括生活卫生用品和病人、医护人员生活和工作环境中的物品 。例如 , 毛巾、面盆、痰盂(杯)、地面、便器、餐具、茶具、墙面、桌面、床面、被褥、一般诊断用品(听诊器、听筒、血压计袖带等)等 。
微生物对消毒因子的敏感性
一般认为,微生物对消毒因子的敏感性从高到低的顺序为:
(1)亲脂病毒(有脂质膜的病毒),例如乙型肝炎病毒、流感病毒、新冠病毒等 。
(2)细菌繁殖体 。
(3)真菌 。
(4)亲水病毒(没有脂质包膜的病毒),例如甲型肝炎病毒、脊髓灰质炎病毒等 。
(5)分枝杆菌,例如结核分枝杆菌、龟分枝杆菌等 。
(6)细菌芽孢 , 例如炭疽杆菌芽孢、枯草杆菌芽孢等 。
(7)肮毒(感染性蛋白质) 。
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3、含氯消毒剂是高效还是中效高效 。
84消毒液、二氯异氰尿酸钠、三氯异氰尿酸等含氯消毒剂,都属于高效消毒剂,正确使用可有效杀灭常见的各种细菌(包括细菌芽孢)、病毒等病原微生物 。
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4、消毒剂的消毒剂功效分类1、过氧化物类消毒剂:
优点:杀菌能力强 , 具有强大的氧化能力,对细菌、芽孢、霉菌有杀灭作用;
缺点:化学性质不稳定,刺激性强,长期使用会损害动物的眼睛、呼吸道黏膜等 。
2、氯制剂类消毒剂:
优点:杀菌能力强 , 刺激性小杀菌作用缓慢而持久;
缺点:对病毒作用不大,性质不稳定 , 须现配现用,且其代谢物三氯甲烷高致癌 。
3、碘制剂类消毒剂:
优点:稳定性好,安全性高,杀菌能力强;
缺点:生物降解性差,长期使用会对环境造成破坏 。
4、碱性消毒剂:
优点:对大多数繁殖型细菌和病毒有强大的杀伤力;
缺点:对家禽的皮肤和粘膜有强烈的刺激性,须现配现用,若长时间放置易吸收二氧化碳 , 失去消毒作用 。
5、表面活性剂类消毒剂:
优点:广谱抑菌杀菌,性质稳定,毒性低,刺激性?。?不产生污染,耐温,耐光,可持久储存;
缺点:抗菌范围?。?配伍禁忌多,价格较贵,且遇磺胺类药物时会导致消毒功效降低 。
6、强氧化剂类消毒剂:
优点:无毒、无害、无残留 , 且不产生抗药性,饮水消毒时克改善水质 , 且有除臭功效;
缺点:有机物对该消毒剂有一定的影响 。
7、醛类消毒剂:
优点:杀菌能力强,速度快,对细菌、真菌、芽孢、病毒均有作用;
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