1、药物介绍
盐酸多西环素 。
本品为硬胶囊，内容物为淡黄色至黄色微丸 。
2、功能主治
1.本品作为选用药物之一可用于下列疾?。?1)立克次体?。缌餍行园哒钌撕⒌胤叫园哒钌撕⒙屙渡饺取㈨Τ娌『蚎热；(2)支原体属感染；(3)衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病淋巴肉芽肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼；(4)回归热；(5)布鲁菌?。?6)霍乱；(7)兔热?。?8)鼠疫；(9)软下疳 。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用 。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征 。葡萄球菌属大多对本品耐药 。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽
规格/中西药品：
0.1g（按多西环素计）
1.抗菌及抗寄生虫感染：成年人，第一日100mg ， 每12小时1次，继以100~200mg，1日1次，或50~100mg，每12小时1次 。2.淋病耐瑟菌性尿道炎和宫颈炎：一次100mg，每12小时1次，共7日 。3.非淋病奈瑟菌性尿道炎，由沙眼衣原体引起者，以及沙眼衣原体所致的单纯性尿道炎、宫颈炎或直肠感染：均为一次100mg，1日2次，疗程至少7日 。4.梅毒：一次100~200mg，每12小时1次，疗程至少10日 。5.8岁以上小儿第一日按体重2.2mg/kg，每12小时1次，继以按体重2.2~4.4mg/kg，1日1次 ， 或按体重2.2mg/kg，每12小时1次 。体重超过45kg的小儿用量同成年人 。
3、不良反应
1.消化系统：本品口服可引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应 。偶有食管炎和食管溃疡的报道，多发生于服药后立即卧床的患者 。2.肝病毒：脂肪肝变性患者和妊娠期妇女容易发生，亦可发生于并无上述情况的患者 。偶可发生胰腺炎，本品所致胰腺炎也可与肝病毒同时发生，患者并不伴有原发肝病 。3.过敏反应：多为斑丘疹和红斑，少数病人可有荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性紫癜、心包炎以及系统性红斑狼疮皮损加重，表皮剥脱性皮炎并不常见 。偶有过敏性休克和哮喘发生 。某些用本品的患者日晒可有光敏现象 ， 所以建议患者服用本品期间不要直接暴露于阳光或紫外线下，一旦皮肤有红斑应立即停药 。4.血液系统：偶可引起溶血性贫血、血小板减少、中性粒细胞减少和质酸粒细胞减少 。5.中枢神经系统：偶可致良性颅内压增高，可表现为头痛、呕吐、视神经乳头水肿等，停药后可缓解 。6.二重感染：长期应用本品可发生耐药金黄色葡萄球菌、革兰阴性菌和真菌引起的消化道、呼吸道和尿路感染，严重者可致败血症 。7.长期应用四环素类药物可使人体内正常菌群减少 ， 并致维生素缺乏、真菌繁殖，出现口干、咽炎、口角炎和舌炎等 。
有四环素类药物过敏史者禁用 。
1.应用本品时可能发生耐药菌的过度繁殖 。一旦发生二重感染，即停用本品并予以相应治疗 。2.治疗性病时，如怀疑同时合并梅毒螺旋体感染 ， 用药前须行暗视野显微镜检查及血清学检查，后者每月1次，至少4次 。3.长期用药时应定期随访检查血常规以及肝功能 。
药物相互作用：
1.本品可抑制血浆凝血酶原的活性，所以结接受抗凝治疗的患者需要调整抗凝药的计量 。2.巴比妥类、苯妥英或卡马西平与本品同用时，上述药物可由于诱导微粒体酶的活性致多西环素血药浓度降低，因此须调整多西环素的剂量 。
四环素类抗生素 。本品为广谱抑菌剂，高浓度时具有杀菌作用 。立克次体属、支原体属、衣原体属、非典型分歧杆菌属、螺旋体也对本品敏感 。本品对革兰阳性菌作用优于革兰阴性菌 ， 但肠球菌属对其耐药 。其他如放线菌属、炭疽杆菌、单核细胞增多性李斯特菌、梭状芽孢杆菌、奴卡菌属、弧菌、布鲁菌属、弯曲杆菌、耶尔森菌对本品敏感 。本品对淋病奈瑟菌具一定抗菌活性，但耐青霉素的淋病奈瑟菌对多西环素也耐药 。多年来由于四环素类的广泛应用 ， 临床常见病原菌对本品耐药现象严重，包括葡萄球菌等革兰阴性菌及多数革兰阴性杆菌 。本品与四环素类抗生素不同品种之间存在交叉耐药 。本品作用机制为药物能特异性与细菌核糖体30S亚基在A位置结合 ， 抑制肽链的增长和影响细菌蛋白质的合成 。动物试验证实本品有致畸形 。体外试验表明本品在一定浓度时有致突变的可能 。
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