低钾为什么碱中毒,低钾血症时细胞外液的钾离子与细胞内液的氢离子交换，外液氢离子增多为什么引起的是代谢性碱中毒？ _生活百科

1、…内液的氢离子交换,外液氢离子增多为什么引起的是代谢性碱中毒…【低钾为什么碱中毒,低钾血症时细胞外液的钾离子与细胞内液的氢离子交换，外液氢离子增多为什么引起的是代谢性碱中毒？】我的病生课本上不是这样写的，你的问题是错误的。书上写的是，低钾血症是，细胞外液的钾离子浓度降低，引起细胞内的钾离子向着细胞外转移，同时细胞外的氢离子向细胞内移动。所以你的问题是错误的，楼上二位兄台的答案也是错误的?。。?
我的病生课本上不是这样写的，你的问题是错误的。书上写的是，低钾血症是，细胞外液的钾离子浓度降低，引起细胞内的钾离子向着细胞外转移，同时细胞外的氢离子向细胞内移动。所以你的问题是错误的，楼上二位兄台的答案也是错误的?。。?
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低钾血症，细胞外液的钾离子少，所以是细胞内液的钾和细胞外液的氢离子交换，造成细胞外液的氢离子减少，出现代谢性碱中毒
低钾血症，低的是细胞外液中的钾，血钾降低，导致细胞内的k外移，细胞外的氢内移而减少，而不是氢增多。

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2、为什么低血钾可以引起碱中毒、而碱中毒又会引起低血钾?低血钾引起碱中毒的原理：为了尽可能多的保存钾，肾小管就要尽可能多的吸收钾离子，吸收钾离子，需要与氢离子做交换，这样就排出了大量的氢离子，氢离子减少了碱基就相对增多，所以就出现了碱中毒。碱中毒引起低血钾的原理与此相同，不过吸收的是氢离子，排出的是钾离子。
碱性液的分泌是受H+入肠的刺激引起的，如果HCl因呕吐而丢失，则肠液中NaHCO3分泌减少，体内有潴留；再者已分泌入肠的NaHCO3不被HCl中和，导致代碱。胃液大量丢失时可伴有K+的丢失，这些因素也与此时的代碱发生有关。
cookie9272，手的只是一部分，还有在肾脏，有Na+-K+泵和Na+-H+泵，当低钾时，钠钾交换减少，为了保钠排出体外的H+增多，称为反常性酸性尿。碱中毒时钠H+交换增多，排出的钠增多，为了吸收钾需要排除更多的钾
细胞上有一个氢离子-钾离子交换泵来维持细胞内外氢钾平衡。当细胞外钾离子降低时，细胞内的钾离子就出来到细胞外，而细胞外氢离子作为交换会进去细胞内，使得细胞外的氢离子降低，血中酸减少，引起碱中毒。同理可得

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3、简述低钾血症与代谢性碱中毒的相互关系低钾血症时，血钾含量较少，细胞中钾代偿性进入血液，为维持电荷守恒，血液中氢离子进入胞内，血液ph升高，造成碱中毒。同理，碱中毒伴有低钾血症！

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4、低钾血症导致代谢性碱中毒的机制碱中毒的原因:氢钾离子交换，细胞外液钾离子浓度减少，细胞内液的钾离子外流，相应的细胞外液的H离子内流，导致细胞外液碱中毒。
反常性酸性尿的原因:肾小管上皮细胞中钾离子外流，氢离子内流，致使细胞内钾离子浓度降低，氢离子浓度升高，所以K-Na离子交换减弱，H-Na离子交换增强，尿排钾离子减少，排氢离子增多，导致反常性酸性尿，且加重代谢性碱中毒。
低钾血症患者在影响到酸碱平衡方面常常是会出现代谢性的碱中毒，对于低钾血症除了会引起代谢性碱中毒以外还会引起细胞内的酸中毒以及反常性酸性尿的出现。当然这是低钾血症影响到了酸碱平衡紊乱的时候表现出来的情况。
除了会有这方面的表现，低钾血症还会出现骨骼肌的表现，消化系统，中枢系统，循环系统方面的表现等。例如可导致全身性的肌肉无力，软瘫，有可能导致腹胀，便秘，还有可能导致夜尿增多以及心脏骤停等。
碱中毒时，细胞外液的OH会增多， H减少，机体为了代偿会把细胞内的H运出去中和细胞外的OH，同时为了保持细胞内外离子平衡就会把细胞外的K运回细胞内，所以细胞外的K减少了而引起低钾血症
细胞外液低钾由于代偿细胞内的钾与细胞外的H离子交换导致细胞外PH升高代碱尿液中好像是重吸收钾增多H K交换所以反常性尿酸
利尿药里面集合管的k+和H+分泌增加，导致碱血症

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5、…内液的氢离子交换,外液氢离子增多为什么引起的是代谢性碱中毒…代谢性碱中毒的原发因素是由于细胞外液丢失大量的酸或吸收大量的碱，以致使HCO3-增多，从而使【BHCO3】/【HHCO3】的分子变大引起pH值升高，这就是氢离子增多的原因。
代谢性碱中毒的临床表现是体内酸丢失过多或者从体外进入碱过多，主要生化表现为血HCO3-过高（gt；27mmol/L），PaCO2增高。
pH值多gt；7.45，但按代偿情况而异，可以明显过高；也可以仅轻度升高甚至正常。该病临床上常伴有血钾过低。
代谢性碱中毒的病因：
1、胃液损失
呕吐、长期胃吸引术、幽门梗阻、手术麻醉后，可损失大量胃液。
3、细胞外液Cl-减少
如摄入减少，或因胃液丢失，或因使用呋塞米、噻嗪类利尿剂或肾脏离子通道突变如Bartter综合征或Gitleman综合征，经肾脏丢失大量Cl-，或因先天性肠黏膜细胞吸收Cl-的功能缺陷等，都能使细胞外液Cl-减少。
4、碳酸氢盐蓄积
（1）治疗胃溃疡病时长期服用大量碱性药，使胃酸减少或消失，遂使肠液中的碳酸氢盐未被中和就吸收到血液中，血液中的HCO3-大量增加，因而发生碱中毒。
（2）摄入有机酸盐过多口服或注射乳酸盐、枸橼酸盐（大量输血）、醋酸盐过多时，它们在肝内转化成CO2及H2O，并且形成碳酸氢盐，使血液中的HCO3-含量大为增加，促成碱中毒。
（3）心肺复苏时大量地使用碳酸氢钠待复苏后，乳酸盐被代谢，又可复原被消耗的HCO3- ，结果使血液中的HCO3-甚至高达60～70mmol/L，pH值达7.90 。此外，在肾功能衰竭时，使用碳酸氢钠过多，也能发生代谢性碱中毒。
5、盐皮质激素过多
包括醛固酮增多症、库欣综合征等。
来源：百度百科-代谢性碱中毒