被蝎子蛰了怎么处理?
被蝎子蜇了,如果伤在四肢可在伤部近心端绑扎 , 尽早将蝎子尾刺拔除 , 用弱碱性溶液(如5%碳酸氢钠、肥皂水等)冲洗伤口,并立即就医 。
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蝎子后腹细长呈尾状,最后一节的末端有锐利的弯钩(即尾刺、毒钩),与一对毒腺相通,毒液可通过尾刺进入人体 。其毒液称蝎毒素,呈酸性 , 主要为神经毒以及类似于蛇毒的血液毒作用 。
被蝎子蜇伤后局部常迅速出现剧痛,伤口可有红肿、麻木、水疱、出血、淋巴管及淋巴结炎,严重时可有组织坏死 。全身症状多见于大蝎子蜇伤或儿童病人,表现为头晕、头痛、呼吸加快、流泪、流涎、出汗、恶心、呕吐等 , 病情进展迅速,重症病人可出现舌和肌肉强直、视觉障碍、抽搐、心律失常、低血压、休克等 。
四肢蜇伤者可在伤部近心端绑扎,尽早将蝎子尾刺拔除 , 局部冷敷,以减少局部疼痛和毒素吸收 。同时由于蝎毒呈酸性 , 故可用弱碱性溶液(如5%碳酸氢钠、肥皂水等)或1∶5000高锰酸钾溶液冲洗伤口,必要时可切开伤口取出 , 并负压吸引排毒 。并局部涂含抗组胺药、止痛剂和肾上腺皮质激素类的软膏 。已有特异性的抗蝎毒血清用于临床 。还要给氧、输液、防治感染、对症支持等治疗措施 。总之,蝎子蜇伤后应尽快就诊 , 由医务人员进行处理,防止病情进展 。
本内容由首都医科大学宣武医院 急诊科 主任医师 李力卓审核
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