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XXX消费者协会
我叫XX , 女,家住XX市XX巷XX号,工作单位XXXX,联系电话XXXXXX , 邮政编码XXXXXX 。我到XX市XX商场购买XX时,其合法权益受到侵害 。XX商场在XX街XX号,商场负责人:XXX 。售货员:XXX , 电话号码:XXXXXX 。
事情的经过是这样的:(略)
我请求消费者协会依法维护我的合法权益,并要求XX商场赔偿损失XXXX元 。
投诉人:XX
XXXX年XX月XX日
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