公众箹诗工坊:与丁香医生讨论下:“手为什么比脸白?”,讨论1.( 二 )


皮脂是自然赐予人类皮肤
最完美的礼物!
皮脂具有3个功能 , 一是润泽、滋养 , 皮脂分泌少的肌肤 , 或用药物抑制皮肤分泌的机体 , 会出现皮肤粗糙 , 毛发干枯 , 皱纹出现等现象;第二个功能是皮脂可以和汗液一起形成脂质膜保护皮肤 。 防止皮肤水分蒸发 , 隔离空气污染物 , 减少皮肤敏感性 。 第三个功能是 , 皮脂呈弱酸性 , 可以抑制和杀灭皮肤表面的细菌 。 皮脂分泌正常的肌肤不易受细菌感染 。 因此 , 皮脂不是坏东西 , 是保护肌肤重要的屏障 。
公众箹诗工坊:与丁香医生讨论下:“手为什么比脸白?”,讨论1.
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由于痤疮、油性肌肤和脱发等原因 , 皮脂一直被误认为是一个不好的东西 , 不干净的东西 , 大家会用维A酸抑制皮脂的分泌 , 会买强力洗面奶希望洗掉皮脂 , 丁香医生这篇文章也认为 , 雄性激素分泌高 , 导致皮脂腺分泌旺盛 , 导致痤疮杆菌增殖是引发痤疮的重要原因 。 这非常符合大家的直觉 , 所以全世界大部分人都接受这个理论 , 转发这类的科普文章 。
实际上只要理性思考下 , 就会发现 , 这可能是个直觉错误 。 因为临床研究发现 , 痤疮患者只有10%雄性激素高分泌 , 还有5%雄性激素是低分泌的;许多大油脸并不长痤疮、许多干性皮肤的人也会长痤疮 , 所以痤疮与皮脂腺分泌量并没有绝对关系 , 只是这套逻辑太符合人的直觉了 , 所以很少有人提出质疑 , 也导致了痤疮的治疗长期处于“极度残酷的误区中” 。 人们用雄性激素抑制剂治疗痤疮 , 内分泌紊乱了 , 但有效率只有10%左右;人们用皮脂腺抑制剂治疗痤疮 , 皮肤干燥脱屑了 , 痤疮依然存在;人们用地毯式轰炸的方式口服“四环素”等有严重副作用的抗菌药治疗痤疮 , 肝肾损害了 , 痤疮并没有被制服 。
皮脂不是一个坏东西 , 痤疮患者的皮脂只是一匹脱缰的野马 , 我们不应该用刀枪杀死它 , 而是要用科学逻辑“驯化它” , 让它成为服务人类的“良驹” , 而不是一匹“死马” 。
痤疮所以成为世界难题 , 是因为现有的逻辑被固化了 , 如果不打破这个逻辑 , 难题将永远成为难题 , 所以我选择了逆行 , 选择了挑战固有逻辑 。
虽然 “手部皮肤皮脂腺少 , 所以皮肤看上去比脸好”的科普解释 , 是有道理的 , 但并不完全合理 。 皮肤的细腻程度由皮肤的纹理和毛孔大小决定 , 而不同种族和个体的皮肤也存在很大差异 。 干性和中性皮肤的人往往表现为纹理细腻、毛孔不明显 , 而油性肌肤的人因为皮脂分泌较旺盛 , 因此外观油腻、毛孔粗大 , 给人看起来的感觉就不精致 。 手部由于皮脂腺不发达 , 毛孔相对较小 , 因此 , 皮肤会看起来比较细腻 。 但细腻的皮肤 , 不等于“耐衰老” 。 年轻时 , 由于我们皮肤内源性保湿因子是足够的 , 手部皮肤即使没有皮脂的保护 , 也不会因为干燥而出现皱纹和皮肤松弛 , 然而随着年龄增长 , 内源性保湿因子合成减少 , 没有皮脂腺保护的皮肤 , 衰老会比较快 , 比如“手部、颈部” 。
有一个考试题是:手部衰老速度是脸部衰老速度的几倍?答案是“8倍” 。 我们不去考量这个8倍是否正确 , 但手部的衰老和颈部的衰老较快是一个事实 。 因此 , 手部皮肤比脸部好 , 只是人生某一个阶段是这样的情况 , 随着年龄的增长 , 手部皮肤可能会没有脸部皮肤好 。
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如果我们完全按照丁香医生这篇文章的逻辑护肤 , 就是“手部皮脂腺少 , 所以细腻” , 大家可能会采用“强力洗面奶”洗去油脂的方法来缩小毛孔 , 这个方法残忍且不解决问题 , 而且会形成恶性循环 , 越洗越油 。

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