螨目疮痍 ， 使你眼干
人类是一部构造精密的“机器” ， 单是每次眨眼在角 膜、结膜表面形成的“泪膜” ， 就由黏液层、水液层、油脂层3层液体薄膜组成 ， 分别担任着重要作用 。 而“人类蠕形螨”只需攻克其中1层 ， 就能使人眼干 。
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正常泪膜能维持10~45秒不破裂
黏液层是角膜、结膜、泪器产生的“眼表黏蛋白” ， 自带电荷 ， 能“抓住”水分子 ， 分布均匀的黏液层具有稳定泪膜的功能 。
水液层由主泪腺、副泪腺分泌 ， 是泪膜中最主要的水分子结构层 。
油脂层由 睑板腺分泌 ， 是防止泪膜中水分子过度蒸发的“保护层” 。
想要眼睛不干涩 ， 这三层液体薄膜缺一不可 。
体型修长的 毛囊蠕形螨主要居住在睫毛毛囊中 ， 而相对娇小的 皮脂蠕形螨则能深入至眼睑的皮脂腺和睑板腺中 ， 使睑板腺导管中形成脂栓而阻塞 ， 降低泪膜油脂层的流出量 ， 导致泪膜更容易过度蒸发而破裂 ， 出现“蒸发过强型干眼” 。
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近来许多研究发现 ， 除了细菌感染可引起睑缘炎 ， 蠕形螨感染也可能是导致睑缘炎的主要原因之一 。 “人类蠕形螨”在睫毛根部的毛囊、皮脂腺、 睑板腺“兴风作浪” ， 造成睑缘炎 。
“人类蠕形螨睑缘炎”的典型临床表现为睫毛根部的袖套状分泌物 ， 这是 蠕形螨为防止其他螨虫入侵而安装的“防盗门” ， 但“防盗门”的痂皮及碎屑会引起结膜与角膜的抗原抗体反应 。
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睑缘炎中异常脂质含有过量的游离脂肪酸 ， 会引起眼部刺激症状 ， 还能扩散到结膜、角膜 ， 影响患者视功能 ， 甚至造成视力损害 。
所以 ， 有些干眼症并非用眼过度导致 ， 单是“人类蠕形螨”造成的睑缘炎 ， 就能使人有失明风险 。
那么 ， “人类蠕形螨”是如何传播 ， 又如何集中到睫毛根部的？
知己知螨 ， 防患未然
别看“人类蠕形螨”个小、腿短 ， 但人家爪力强劲 ， 能在人类皮肤表面前后活动爬行 ， 因此具备一定传播力 。
“人类蠕形螨”的传播方式主要通过肌肤之亲的直接接触 。
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肌肤之亲行为示意图
因此 ， “人类蠕形螨”常呈“家族性分布” ， 如 婴儿感染则母亲必有感染 ， 妻子感染则丈夫必有感染 。
“人类蠕形螨”也存在间接接触传播的可能 ， 可通过毛巾、脸盆、梳子、衣物、枕头等私人用品为媒介传播 。
有学术研究统计 ，经常混用他人生活用品者与 不用他人生活用品者的感染率分别为 48.45%(297/613)和 31.58%(222/703)； 经常到公共理发店及美容店 者与 自备理发工具理发 者的蠕形螨感染率分别为 58.54%(96/164)和 32.43%(72/222) 。
此外 ，“人类蠕形螨”对宿主的肤质也有“要求” 。
相比“食物资源贫瘠”的 中性、干性皮肤者26.38%(62/235)的感染率 ， “食物资源丰富”的 混合性、油性皮肤者“人类蠕形螨”感染率更高 ， 可达到 46.18%(163/353) 。
但通常情况下 ， “人类蠕形螨”没有向睫毛部位“迁徙”的习性 ， 一般人即使在睫毛根部出现“人类蠕形螨”土著 ， 也不会发展成睑缘炎 。
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