由于受到各种因素的影响 ， 各级医院皮肤科医师对银屑病防治新知识的理解和接受情况可能会有所不同 ， 这将直接影响银屑病的综合防治效果 。为了了解各级医院皮肤科医师对银屑病防治基本知识 ， 特别是对银屑病可能的激发因素的掌握情况与开展健康教育工作的态度 ， 我们专门设计了一份面对皮肤科医师的问卷 ， 以从中获取有关信息 ， 为制定今后银屑病防治工作计划和策略提供依据 。
文章插图
问 题ⅱ 级医院ⅲ级医院统计学处理初级中级合计初级中级合计χ2p值银屑病可遗传给子女正确2127483037673.85＊＜0.05错误14510 7.36＊＊＜0.01不确定42600药物不能根治银屑病正确2125462935642.14＊＞0.05错误2682025.05＊＊＜0.05不确定325022 银屑病属于心身疾病是527610160.00＊＞0.05不是2131522527525.40＊＊＜0.05系统损害多源于医疗服务65111014240.59＊＞0.05其他2028482123444.54＊＊＜0.05选择药物时优先考虑药物效/毒比4711619250.15＊＞0.05其他2226482518436.79＊＊＜0.01合 计263359313768－－ ＊为ⅱ 级与ⅲ级医院初级职称之间比较 ， ＊＊为中级职称之间比较
表2 关于银屑病病情判断指标的回答情况
问 题ⅱ 级医院 ⅲ级医院统计学处理 初级中级合计初级中级合计χ2p值pasi正确8816924330.02＊＞0.05错误18254322133511.6＊＊＜0.01轻度寻常型银屑病面积正确913221924434.03＊＜0.05错误1720371213254.45＊＊＜0.05合 计263359313768－－
＊为ⅱ 级与ⅲ级医院初级职称之间比较 ， ＊＊为中级职称之间比较
表3 银屑病健康教育开展现状与认识
现状与认识ⅱ 级医院ⅲ级医院统计学处理认识初级中级合计初级中级合计χ2p值本职工作2527522635612.27＊＞0.05可有可无或额外工作1675272.81＊＊＞0.05开展情况较常进行健康教育1723402529541.70＊＞0.05少或从未开展9101968140.69＊＊＞0.05合 计263359313768－－ ＊为ⅱ级与ⅲ级医院初级职称之间比较 ， ＊＊为中级职称之间比较一、调查对象和方法
1.调查对象：为中国医学科学院皮肤病医院和江苏省南京、无锡、苏州、溧水等10家县市级及部队医院的主治医师和住院医师 。按卫生部等级医院评审标准和评审结果划分为ⅱ级医院和ⅲ级医院 。
【皮肤科医师对银屑病防治知识与态度的问卷调查】 2.调查方式及注意事项：以问卷形式进行 。为了保证调查结果的可靠性 ， ①要求回答问题者面对面直接填写问卷 ， 不查阅书刊等参考文献 。②逐一发放问卷 ， 当日完成 。③问卷以无记名形式填写 ， 并且强调仅是问卷调查 ， 而不是考试 。
3.统计学处理：各组资料以问答人数（回答正确率）表示 ， 组间显著性检验以χ2检验或t检验进行 ， p＜0.05为差异有显著性 。
二、结果
1.一般情况：共调查127人 。ⅱ级医院59人 ， 其中初级职称医师26人 ， 年龄(28.4±3.47)岁 ， 皮肤科工作年限(4.52±4.08)年；中级职称医师33人 ， 年龄(36.6±7.6)岁 ， 皮肤科工作年限(9.71±7.9)年 。ⅲ级医院68人 ， 其中初级职称医师31人 ， 年龄(27.3±1.89)岁 ， 皮肤科工作年限(3.79±2.0)年；中级职称医师37人 ， 年龄(34.1±3.57)岁 ， 皮肤科工作年限(8.28±4.04)年 。两级医院中被调查医师的职称人数及其在皮肤科工作的年限差异无显著性（p＞0.05） 。
2.对银屑病的几点认识：见表1 。从中可以看出各级医院仍有少数医师对银屑病的基本事实还存在混淆的概念 。此外 ， ⅲ级医院中仅16人认为银屑病属于心身疾病 ， 约23.5％ ， ⅱ级医院中仅7人 ， 约11.9％；认为“银屑病出现系统损害多源于医疗服务”者ⅱ、ⅲ级医院中分别为11人和24人 ， 仅占18.6％和35.3％；认为“选择药物时应优先考虑药物效/毒比”的医师 ， 也仅11人（18.6％）和25人（36.8％） 。
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