变应性鼻炎的综合治疗措施如下：
(1)避免与变应原接触对已明确的变应原，应尽可能脱离接触 。花粉症患者，在花粉播散期应减少户外活动，常年性鼻炎者要改善居室环境，断养猫狗、花鸟、撤换地毯、羽毛褥垫，室内通风及减少灰尘等措施皆有裨益 。另外在饮食方面要避免过食生冷、油腻、鱼虾等荤腥之物 。
【为什么提倡变应性鼻炎使用综合治疗措施】
文章插图
(2)西药治疗
①季节性变应性鼻炎的药物治疗此型鼻炎发病时间较固定，为预防用药创造了机会 。正确运用药物，不仅能减轻花粉期鼻部症状，还可使部分病例不需很长的减敏注射便可较轻松地度过花粉期 。
酮替芬每日2次，每次1mg口服 。从发病前两周开始服用至整个发病期结束 。此药既有抗组织胺现象，也有预防炎性介质自白细胞释放的作用 。服药后头两周有嗜睡作用，以后可逐渐减轻 。因此司乘人员、从事精密操作者慎用 。
色甘酸钠临床应用的制剂为2%滴鼻液或气雾剂，也有以粉末喷入鼻腔者 。每日3次，每次每鼻孔剂量相当于2.5mg 。应在发病前两周开始应用 。此药可通过抑制ca2+?进入细胞、稳定肥大细胞膜，来预防组织胺等介质释放 。
肾上腺皮质激素此药可在不同水平上抑制鼻变态反应的症状 。发病季节前一周肌注醋酸曲安缩松混悬注射液或于鼻内应用(气雾剂、滴鼻剂) 。鼻内应用可持续至发病期结束 。常用药丙酸倍氯米松剂量为400μg/d 。一些临床医师常以地塞米松临时配制 。此种皮质激素经鼻吸收能力较强 。
在整个发病期内，还应视具体病情酌加下列药物：
①抗组织胺药对控制鼻、眼发痒、多发性喷嚏效果明显 。如扑尔敏、苯海拉明等 。
②色甘酸钠眼药水花粉症患者眼部症状明显者可滴用，也可与地塞米松眼药水交替使用 。
③鼻减充血剂如鼻甲组织充血性肿大，可用1%麻黄素滴鼻 。为防止发生药物性鼻炎，应间断性或交替性给药，或加服三磷酸腺苷纳 。
②常年性变应性鼻炎的药物治疗抗组织胺药、色甘酸钠、肾上腺钠、肾上腺皮质激素以及抗胆碱类药物皆可应用 。
(3)特异性免疫疗法根据变应原检查结果，用皮试阳性的变应原物质的浸液，从低浓度开始注射，逐次增加剂量和在一定时间后再增加浓度，以达到特异性减敏目的 。临床常采用常年性减敏注射、快速减敏注射、季节前减敏注射三种 。
(4)外科疗法鼻变态反应时副交感神经活性增高，切断鼻腔副交感神经供给，可降低其活性 。这类手术包括翼管神经切断术、筛前神经切断术和岩浅大神经切断术 。有显著的近期疗效 。伴有鼻中隔偏曲者，可行鼻中隔矫正术 。
祖国医学对于此病的诊治具有独到的经验和特色 。本病的发病多因肺、脾、肾虚、气虚血瘀，其表现在肺，但其病理变化与脾肾有一定关系 。中医称本病为“鼻鼽”、“鼽涕” 。
(1)内治①肺虚卫弱证：鼽嚏遇风冷易发，鼻痒喷嚏，鼻塞涕清，鼻粘膜淡白，咽痒咳嗽，易罹感冒，自汗恶风；舌淡苔白，脉弱 。治宜温肺实卫，祛风散寒 。方用温肺止流丹合桂枝汤加减 。药用：红参12g，桂枝10g，白芍12g，荆芥10g，细辛3g，诃子10g，鱼脑石12g，甘草6g，生姜3g，大枣5g 。鼻塞甚，加辛夷10g，白芷12g；病休时宜服玉屏风散 。②脾气虚弱证：鼻鼽反复发作，缠绵不愈，清晨易发、鼻酸闷胀，喷嚏连连，鼻塞较重，涕稀白微粘，量多，鼻粘膜苍白或灰白，水肿明显，或有息肉样变，头重身困，倦怠乏力，纳差便溏；舌淡胖有齿痕，苔白滑，脉缓弱 。治宜健脾益气，升清化浊 。方用补中益气汤合羌活胜湿汤加减 。药用：黄芪15g，白术12g，陈皮15g，升麻6g，党参15g，羌活10g，防风12g，藁本10g，葛根12g，白芷12g，甘草6g 。涕多，鼻粘膜水肿甚，加茯苓20g；病休时宜服用补中益气丸 。③肾督阳虚证：鼻鼽经年不愈，反复发作，冬季尤甚 。鼻内冷楚，痒嚏不已，清涕如水，量多不止，鼻粘膜苍白水肿，多有息肉样变，形寒怕冷，腰膝冷痛，耳鸣重听；舌淡苔白，脉沉迟 。治宜温肾益督，散寒止鼽 。方用金匮肾气丸合麻黄附子细辛汤加减 。药用：制附子10g，桂枝10g，麻黄6g，细辛3g，茯苓20g，熟地黄15g，山药12g，泽泻15g，五味子12g，益智仁12g，金樱子12g，甘草6g 。鼻塞甚，加苍耳子10g，辛夷10g；头脑冷痛，加吴茱萸10g；病休时宜服金匮肾气丸 。④气虚血瘀证：鼽嚏屡发，反复无常，迁延不愈，鼻塞涕清，鼻粘膜灰暗、淡暗或暗红，鼻甲肥大，多有息肉样变或息肉形成，头痛闷胀，少气乏力；舌淡暗，苔白，脉细涩 。治宜益气温阳，活血化瘀 。方用实卫和荣汤加减 。药用：黄芪30g，党参30g，白术15g，当归15g，白芍15g，桃仁12g，红花10g，川芎12g，白芷12g，辛夷10g，地龙15g，桂枝6g，甘草6g 。鼻粘膜息肉样变或形成息肉，加茯苓20g，僵蚕15g 。
经验总结扩展阅读
- 低视力患者为什么要进行定向和活
- 变应性鼻炎的临床表现是什么
- 变应性鼻炎的确诊常需做哪些试验检查
- 怎样预防变应性鼻炎的发生
- 哪些药物常用来治疗变应性鼻炎
- 什么是变应性鼻炎的免疫疗法
- 为什么鼻尖周围鼻前庭部位的皮肤易发生疖肿
- 为什么鼻疖不能妄行挤压
- 为什么有的人会长翼状胬肉
- 为什么唇腭裂患者需要正畸治疗何时正畸好