角膜软化症的病因发病机制是什么以什么治疗为主

【角膜软化症的病因发病机制是什么以什么治疗为主】 角膜软化症是由维生素a缺乏引起的,多见于4岁以下儿童,常累及双眼 。维生素a缺乏可因饮食中含量不足,胃肠病所致吸收不良,或肝脏转化机能不良所致 。婴幼儿维生素a缺乏,最常见于腹泻和慢性消化道疾病以及人工喂养的婴儿 。此外,由于患麻疹、肺炎等发热消耗性疾病,家长又缺乏卫生常识,进行不适当的忌口,都可能使体内营养和维生素a严重缺乏而导致本病发生 。

角膜软化症的病因发病机制是什么以什么治疗为主

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维生素a缺乏之所以会形成角膜软化症与其对眼的生理功能的影响密切相关 。维生素a是构成视觉细胞内感光物质的成分 。人视网膜的杆细胞对弱光敏感,与暗适应有关 。杆细胞内含有感光物质视紫红质,是由视白质与视黄质结合而成 。当维生素a缺乏时,视黄质得不到足够补充,杆细胞合成视紫红质便减少,因而对弱光的敏感度便降低,表现为暗适应能力减退,即为夜盲症,中医学称为“雀目” 。同时维生素a又是维持上皮组织结构的完整与健全所必须的物质 。缺乏时,上皮干燥、增生及角化 。其中以眼、呼吸道、消化道、尿道及生殖系统等上皮受影响最显著 。
因此,维生素a缺乏表现为夜盲、上皮性结膜干燥症和角膜软化症 。上皮性结膜干燥症表现为睑裂部结膜出现三角形干燥斑,称为bitot斑 。角膜部分失去光泽,呈雾状混浊,自溶坏死形成溃疡,甚至穿孔 。
治疗在注意改善营养状况的同时,特别强调维生素a的补充,可多食含维生素a和蛋白质丰富的食物,口服鱼肝油或维生素a胶囊,同时补充大量其他维生素,眼部也可直接滴用维生素a,另外还应加用抗生素眼液或眼膏预防和治疗角膜感染 。

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