【治疗青春痘的4个锦囊妙计】 1 女性青春痘 ， 看妇科内分泌
李小姐最近很头疼 。不知为什么 ， 那张如花似玉的脸上竟长满了痘痘 ， 害得她连上班的情绪都没有了 ， 天天向闺密哭诉：“真是没法见人了 。”闺密安慰她 ， 青春痘并非不治之症 ， 只要找到病因就一定可以治愈 。可李小姐看了不少医院的皮肤科 ， 也用了不少药物 ， 就是不见好转 。
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专家分析：青春痘不光是皮肤科的“专利” ， 有些患者 ， 尤其是女性、在月经周期前后病情加剧的 ， 应该到内分泌科或者妇科内分泌就诊 。
《2008中国痤疮治疗指南（讨论稿）》指出 ， 青春痘 ， 学名“痤疮” ， 其发生主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管阻塞、细菌感染和炎症反应等诸多因素密切相关 。引起痤疮的病理生理基础是皮脂腺快速发育和皮脂过量分泌 ， 而皮脂腺的发育是直接受雄激素支配的 。进入青春期后 ， 雄激素特别是睾酮的水平快速升高 ， 睾酮在皮肤中经5-α还原酶的作用转化为二氢睾酮 ， 后者与皮脂腺细胞雄激素受体结合并发挥作用 。雄激素水平的升高可促进皮脂腺发育 ， 并产生大量皮脂 。孕酮和肾上腺皮质中的脱氢表雄酮也有一定的促皮脂分泌作用 。可见 ， 内分泌情况对于痤疮的发生、发展 ， 起到了决定性作用 。
对于过了青春期仍在长痘痘的女性来说 ， 最常见的原因有以下三方面：一是由于身体过虚 ， 神经—内分泌系统失衡而导致内分泌失调 ， 这种失调往往表现为雄激素的绝对值没有增高 ， 但相较于体内其他性激素水平而言 ， 是相对增高；二是由于身体雄激素的绝对值偏高 ， 这类女性往往伴有情绪容易激动、毛发黑粗、汗毛浓密、汗毛孔粗大等现象 。三是由于女性的卵巢或子宫出现囊肿、增生、肿瘤等器质性病变 ， 导致子宫、卵巢过度分泌激素而使内分泌失调 。
此外 ， 毛囊皮脂腺导管的异常角化 ， 以及大量皮脂的分泌和排出障碍易继发细菌感染 ， 也是诱发痤疮的原因 。除上述因素外 ， 部分痤疮的发生还与机体的免疫功能下降有关 。
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