【癫痫妇女能怀孕吗】 首先要回答的问题是癫痫是否为遗传病?很多人认为癫痫病是先天遗传的 , 是一种不治之症 , 其实这种观点是错误的 。癫痫有很多不同的类型 , 大部分癫痫是后天获得性的 。一部分癫痫确有遗传倾向 , 但遗传性并不非常肯定 。从临床上说 , 有遗传倾向的癫痫一般比较容易治愈并有较好的预后 。相反 , 后天获得性的癫痫如外伤、脑炎后遗症所致癫痫则相当顽固 。除非男女双方均为癫痫患者(其所生子女患癫痫的危险性为2%~4%) , 一般的癫痫病人应该都能结婚及生孩子 。问题是在怀孕前后如何采取措施保证母子的安全 。

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影响胎儿的因素主要有两个:一个癫痫发作本身 , 另一个是抗癫痫药物 。这是患有癫痫的女性想要怀孕生孩子时必须考虑的问题 。有些患癫痫的母亲只考虑吃药对孩子不好 , 而盲目减药停药 , 导致频繁的癫痫大发作 , 反而对胎儿造成了更大的伤害 。药物的副作用固然可怕 , 但在医生的指导之下 , 可以通过调整药物的种类和剂量而避免抗癫痫药物的致畸作用 。因此 , 防止影响胎儿的正确方法是及时找专科医生咨询 , 在没有发作或很少发作的前提下尽量减少抗癫痫药物的用量 。一般认为胚胎发育早期的3~8周最为重要 , 缺氧和药物可能对胚胎造成损害 。尤其是癫痫大发作可能造成胎儿的缺氧 , 危害极为严重 。因此 , 妊娠早期如有癫痫大发作的孕妇应考虑中止妊娠 。非痉挛性的发作一般危害不大 。大部分妊娠早期的癫痫大发作均是由于病人擅自减药停药所致 。另外 , 对胎儿的影响主要来自母亲 , 癫痫的父亲一般不必有所顾虑 。
服用抗癫痫药物的妇女胎儿畸型危险性高于正常人群2~3倍 。各种抗癫痫的药物对胎儿的影响也不尽相同 , 一般认为苯妥英钠、鲁米那、丙戊酸类药物有较高的致畸率 , 卡马西平等也有一定的致畸性 。另外还和服药的种类和剂量有关 , 服用药物的种类越多、剂量越大 , 其危险性越高 。总之 , 服药中的癫痫妇女在怀孕前应在癫痫专科医生的指导下做好计划 。在妊娠前半年就应将癫痫发作控制到最少限度 , 药物尽量由多剂减至单剂 , 维持能够控制癫痫发作的最低剂量 。整个妊娠期要定期随诊 , 定期测定药物血中浓度 , 定期产前检查 , 包括b超检查 。只要做好以上准备工作 , 90%的癫痫妇女是能够正常怀孕及分娩的 , 所生的宝宝也是健康的 。
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