“这类药物最常见的不良反应，包括头痛、面部潮红、消化不良、恶心、眩晕等 。”李宏军解释，这是因为药物对周围血管有轻度扩张作用，敏感的病人可能会出现上述不良反应，但发生率很低，大多是一次性的，短暂且轻微，不会影响性生活，更不影响心血管功能 。坚持服用一段时间，这些不良反应会自行消失或耐受 。
有个别患者服用万艾可后，可能会发生视觉辨别障碍，无法分辨蓝色和绿色 。5%的人服用希爱力后会出现腰酸背痛 。“这是希爱力独特的副反应 。有些人症状较明显，会因为酸痛难忍而停药 。”▲
血压太高不能吃伟哥
用“伟哥”，也要讲究天时地利人和，不然会影响药效，还可能导致严重副作用 。所谓天时，即性爱时机 。如果白天工作压力很大，或是刚刚出差回来过度疲劳，都不是享受性爱的好时机，用药也可能不见效 。地利指的是环境因素 。人和则是性爱双方的状态，比如夫妻感情是否融洽等 。
性生活对男性的精力和体力要求比较高，因此可能加重心脏负担 。所以在使用“伟哥”类药物前，应该先向医生咨询，自己的心脏是否能够承担性爱的体力支出 。需要注意的是，若有以下情况，是绝不可以吃这类药物的：在最近90天内发生过心肌梗死、不稳定型心绞痛或在性爱过程中发生过心绞痛、2级或超过2级的心衰、难治性心律失常、低血压（90/50mmhg）、难治性高血压、在最近6个月内发生过中风、正在服用α受体阻滞剂（治疗前列腺增生） 。
这类药物还不能和硝酸甘油、消心痛等硝酸酯类药同时服用，否则可能导致心血管风险 。一般，两类药物的使用时间至少间隔24小时 。刚洗完澡，也不适合吃“伟哥” 。▲
正常人别随便吃伟哥
“‘伟哥’类药物，是治疗勃起功能障碍（ed）的药物，不是刺激性欲的春药，所以不能随便吃 。不然，正常的人也会吃出病来 。”
在临床上，经常可以听到这样的问题：我勃起时间好像不长，能不能开点药增加性能力？其实，这是对“伟哥”类药物的最大误解 。北京协和医院泌尿外科主任医师李宏军指出，3种“伟哥”类药物都是通过增加阴茎血流量，同时抑制阴茎海绵体中导致阴茎疲软的酶的分解，来起到保持阴茎海绵体内性爱信使浓度和维持勃起的作用 。服用这一药物不能诱发性欲，也不能使正常人的勃起时间延长，更不能让坚硬的勃起更坚挺 。
如果正常男性把“伟哥”当春药，首先可能出现的就是阴茎长时间持续肿胀 。长期服用，还会导致心理上的药物依赖，可能造成永久性ed 。这样的病例在年龄较大且自行服用“伟哥”的人中较常见，但对ed患者来说，不存在这样的问题 。
专家指出，如果发现相当一段时间内，阴茎持续不能获得或维持充分的勃起，因而不能进行满意的性生活，就应该怀疑是ed了 。“年龄较大的人，应该到正规医院接受治疗，这样可以提高用药安全性 。”李宏军说 。▲
吃完伟哥，不能干等着
许多人对“伟哥”寄予厚望，认为“药到必能病除” 。但事实上，不少人用后并不见效 。出现这种状况，既有医生的因素，没有对患者做出准确判断；也有患者的因素，包括是否正确使用药物以及性生活时机的选择是否得当 。
导致药物不见效的最常见原因，就是很多人以为只要服药就会有勃起 。实际上，服药后要有足够的性刺激，如爱抚、亲吻等，药物才能发挥功效 。我曾遇到过一位患者，他服药后，与妻子一起坐在沙发上看电视，安静地等药物发挥作用，可什么动静都没有 。
一些慢性病及其治疗药物，也会让“伟哥”失灵 。如抑郁症会导致患者性欲低下，而长期用抗抑郁药，对性欲也会有负面影响 。没有性欲望、对性刺激不敏感，吃伟哥是难以获得满意勃起的 。同时，很多高血压治疗药物也会抑制“伟哥”的效用 。
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