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采访人员在萍乡采访的时候,伤者陈某因肠道漏液感染,已经在无意识的状态下进行了两次开腹手术,切除了已经坏死的肠道1米多 。那时,已经花费了医药费30多万元 。除了肇事方童某家属支付的10万余元以外,其他钱都是陈某家人东拼西凑凑来的 。但是对于陈某的治疗来说,这些钱还远远不够 。
当时,陈某腿部的手术已经刻不容缓,急需手术治疗费10万元,而家属已经筹不到更多的款项了 。由于此前一直是童某的姐姐在与家属对接治疗事宜,但是对方却始终不接电话 。万般无奈之下,他们找到了嫌疑人童某的户口所在地,也就是她父母的家里,但她的家人却表示也没钱 。
以非交通事故为由 保险公司拒赔
由于犯罪嫌疑人童某方面始终没有拿出更多的钱用于伤者陈某的治疗,在急需要医疗费的情况下,陈某的家人找到了童某驾驶的那辆奥迪车投保的保险公司——阳光财产保险股份有限萍乡中心支公司 。据了解,那辆奥迪车投保了交强险和50万元的商业三者险 。
前不久,采访人员来到阳光财产保险股份有限公司萍乡中心支公司了解情况,理赔部林经理表示,这起事故并不是一起交通事故,达不到理赔条件 。而受害者陈某的家属认为,虽然这起案件定性为是一起刑事案件,但是对于伤者而言,它也是一起交通事故,在保险理赔上并不冲突 。
那么,保险公司能不能以这样的情形或者理由来拒绝赔付?余晓春律师表示,保险分为交强险和商业险,这两者不管是从购买的意愿、保障的范围、免赔事由都有很大区别 。对于交强险,保险公司的说法是很难得到支持的 。因为交强险具有强制性保障,基本上是无条件的要支付;对于抢救费用,毫无疑问是应该垫付的 。肖杰和李乃智两位律师也赞同余晓春律师的观点 。三位律师一致认为,在交强险的范围内,不管是否是交通事故,保险公司都应当先行进行垫付,之后,他们可以再向嫌疑人进行索赔 。而对于50万的商业三者险,三位律师之间则有不同的看法 。
余晓春律师认为,在商业保险里面,保险公司确实会规定一些不予理赔的情况 。但是,对于条款的理解程度,投保人和保险人可能存在不一致,而保险公司的说法值得商榷 。因为首先,交通事故责任认定书并不是理赔的必备条件,当就理赔事宜产生争议时,当事人也可以通过诉讼等方式寻求理赔途径 。余晓春律师和肖杰律师都认为在商业险上面,如果保险公司对免责条款没有尽到充分的提示义务,则免责条款不生效,就需要进行理赔 。
伤者不幸离世 律师支招维权
今年11月29号上午11点多钟,就在家属们仍然在为讨要伤者的高额治疗费而四处奔波的时候,陈某突然病情恶化,经抢救无效不幸离世 。据了解,犯罪嫌疑人童某在今年9月12号,因犯开设赌场罪被萍乡市安源区人民法院判处有期徒刑一年半,缓刑两年半,并处罚金十万元 。在这次事件发生之时,她还处于缓刑考验期内 。刑事方面,犯罪嫌疑人势必会受到法律的严惩 。那么,在民事方面,面对两条无辜逝去的生命,又该由谁对受害者家人承担起赔偿责任来呢?保时捷驾驶员黄某是不是要承担相应的民事赔偿责任?
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