如何诊断呈马蜂螫型游走性水肿?

呈马蜂螫型游走性水肿组织间隙或体腔内过量的体液潴留称为水肿,然而通常所称的水肿乃指组织间隙内的体液增多,体腔内体液增多则称积液 。水肿可表现为局部性或全身性,全身性水肿时往往同时有浆膜腔积液,如腹水、胸腔积液和心包腔积液 。
肾源性水肿:水肿是临床上最常见的症状,也是肾脏疾病的常见症状之一 。水肿可以由许多原因引起,不同的水肿有不同的特征 。由心脏病引起的水肿叫心源性水肿或心性水肿;由肝脏病引起的水肿叫肝源性水肿或肝性水肿;同样,由肾脏疾病引起水肿就称为肾源性水肿 。肾源性水肿是全身性水肿的一种,是肾小球疾病的常见症状,是由于肾脏疾病导致体内水、钠潴留,引起组织疏松部分不同程度的水肿 。
突发、无痛的局部水肿:变态反应性水肿表现为突发、无痛的局部水肿 。属变态反应疾病范畴,忽然发生的、无痛的、硬而有弹性的局部性水肿,多见于面、舌、唇等处,是血管神经性水肿的特点 。
【如何诊断呈马蜂螫型游走性水肿?】多数病人除血中嗜酸性粒细胞增高外,并无其他临床症状 。主要临床为反复发作的皮肤肿胀,称为卡拉巴肿,是由于成虫移行于皮下结缔组织,短暂停留某处时,其代谢产物刺激局部产不剧烈炎症反应所致 。剧痛肿块有搔痒感,多见于腕部和踝部,出师呈红色,直径2―3cm,渐扩大至10―20cm,持续数日至数周,虫体离去肿块消失 。成虫亦可侵入其他脏器,当侵犯眼球前房时,常从结膜下移行,引起严重的结膜炎 。侵犯心脏时可引起心包炎、心肌炎、心内膜炎 。此外,尚可引起脑病,末梢神经炎和关节衍等 。
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