杭吉泰迪干细胞|干细胞治疗肝病的基础和临床研究进展，显示其效果显著（含多个临床案例）肝病早期往往发生纤维化

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肝病早期往往发生纤维化，如果不及时治疗或控制，随着肝纤维化程度的进一步加重，最终可能发展为肝硬化，甚至转化为肝癌。我国的肝细胞癌发病率位列所有肿瘤的第2位，且发病率仍呈现上升趋势。
肝病肝纤维化形成的主要包括肝炎病毒、酒精、自身免疫等，这些病因都会引起正常肝细胞的凋亡和肝星状细胞（HSCs）的激活，造成肝内细胞外基质（ECM）的过度积累和肝结构的破坏。
传统疗法治疗肝病效果不佳近些年，对于肝病肝纤维化的治疗，仍没有特别有效的方法，对于已发展为终末期肝病的患者，目前最有效的治疗手段是肝移植，但是供体器官短缺，免疫排斥以及费用较高等问题，限制了肝移植治疗。
间充质干细胞（ MSCs）治疗肝病被认为是一种很有效的治疗策略，其优点是具有持续的自我更新、增殖、多能分化和免疫调节活性，而且其抗原性低，可以进行同种异体MSCs移植。
MSCs治疗肝病的作用机制MSCs诱导分化为肝细胞样细胞：MSCs移植注射到体内后，分化为肝细胞样细胞（HLCs），可能是MSCs移植治疗肝病的机制之一。

基础研究一：有研究发现，使用CCl4建立大鼠肝纤维化和肝硬化模型，然后输注人源性hUC-MSCs后，观察小鼠肝纤维化的相关指标，检测产物发现，小鼠体内出现人源性 ALB、AFP、CK18和CK19 ，但未检测到鼠源性ALB、AFP、CK18和CK19 。

【杭吉泰迪干细胞|干细胞治疗肝病的基础和临床研究进展，显示其效果显著（含多个临床案例）】MSCs的免疫调节作用：MSCs具有免疫调节特性，通过多种途径调节机体免疫反应。

基础研究二：Yousefifard等认为， MSCs是通过充当“转导细胞”来影响各种“效应细胞” ，例如T细胞、B细胞和巨噬细胞。

MSCs可以分泌多种生物活性分子，包括多种细胞因子、HGF和IL-10 。 IL-10是免疫调节细胞因子，具有抑制血清中炎症细胞因子的功能，包括 IL-6、TNF-1、干扰素-γ 等，可以改善肝硬化大鼠的肝组织中淋巴细胞增殖，可促进肝脏修复，抑制肝硬化的发生。

MSCs衍生的外泌体：MSCs衍生的外泌体也被认为是促进肝细胞增殖、维持肝细胞功能的主要作用机制之一。

基础研究三：YIN等研究证明了通过MSCs衍生的外泌体，治疗不同疾病的有效性，包括缺血性心脏病，肝纤维化和脑血管疾病。

有研究认为，输注MSCs产生的外泌体有利于促进肝损伤修复，改善肝功能。所以，他们认为MSCs分泌的具有生物活性的细胞因子才是促进肝细胞修复的主要原因。

干细胞治疗肝病临床案例临床案例一：Sang等对包括717名肝硬化患者的14项试验，进行了meta分析，其中研究证明了MSCs联合传统药物治疗组与单用传统药物治疗组相比， MSCs联合传统药物有更好的治疗效果，肝功能明显改善，体现在总胆红素、丙氨酸转氨酶、凝血酶原时间等指标明显降低，而血清白蛋白、胆碱酯酶、凝血酶原活性等明显升高。
临床案例二：Liang等进行临床试验，包括肝硬化患者26例。通过外周静脉移植同种异体MSCs ，其中移植脐带MSCs23例，脐血MSCs2例，骨髓 MSCs1例。随访6个月后，总胆红素和凝血酶原时间均值下降；血清白蛋白水平有所升高；在6个月后，进行终末期肝病（MELD）评分也有所改善。