39健康网|带状疱疹、湿疹，用什么药好得快？常见皮肤病「用药指南」来了
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“这皮肤病 ， 真是折磨死我了！！”昨天晚上 ， 一位读者在群里的“抱怨” ， 引起了很多人的共鸣 。
现代社会 ， 每个人都或多或少有些皮肤问题 ， 皮炎、过敏、湿疹、疱疹……简直太多了 。 但如果问“哪个皮肤病最难缠” ， 银屑病说第二 ， 没人敢说第一 。
一、令人抑郁的银屑病
银屑病 ， 俗称“牛皮癣” ， 是一种慢性免疫系统疾病 ， 反复发作且无传染性 。 目前 ， 银屑病的病因尚未明确 ， 男女发生率相同 ， 任何年龄都可能出现 。
数据显示 ， 全球范围的银屑病患者已超1.25亿 ， 发病率约0.1-0.3% 。 在我国 ， 银屑病发病率约为0.47% ， 患者数高达800万 ， 其中30%已发展到中重度 。
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皮肤出现鳞屑性红斑或斑块 ， 伴有瘙痒 ， 是银屑病的典型症状 ， 中重度患者还会合并代谢综合征、心血管疾病等 。
《中国银屑病疾病负担和生存质量调研报告》指出 ， 银屑病会给患者带来沉重的疾病负担和心理负担 。 在我国 ， 约78%的银屑病患者受过歧视 ， 34%的患者有过自杀的念头 ， 更有5%的患者在过去一年中实施过自杀行为 。
目前银屑病尚无法根治 ， 患者需要终身治疗 ， 随时有复发的风险 。 而如果治疗不当 ， 银屑病还会引发严重并发症 ， 患者罹患其他慢性疾病的风险也会大大增加 。
二、不同皮肤病的用药
其实除了银屑病 ， 带状疱疹、荨麻疹等常见皮肤病也困扰着许多人 ， 患者需要科学治疗、正确用药 ， 才能有效控制病情 ， 以免加重或反复 。
1、银屑病
症状：皮肤出现红斑、鳞屑、斑块增厚等皮损 ， 伴有掉皮屑、瘙痒或一抓就出血的情况 。
用药/治疗：主要包括外用药、物理疗法、系统治疗和生物制剂 。
·轻度银屑病：皮肤外用药是首选的一线治疗方法 ， 包括糖皮质激素、维A酸类药物、维生素D3衍生物、护肤保湿的润肤剂这4大类药物；
·中重度寻常性银屑病：一般采用物理疗法 ， 也就是光疗 ， 用窄谱UVB每周照射患处3-4次 ， 有效率高达80%左右 。
?银屑病的系统治疗中 ， 会优先使用维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素作为一线药物 ， 再根据病情选择硫唑嘌呤、麦考酚酯、羟基脲、糖皮质激素、抗生素、来氟米特作为二线药物 。
中重度银屑病和银屑病性关节炎患者还会使用生物制剂疗法 ， 国内常用或正在临床试验的生物制剂包括肿瘤坏死因子α拮抗剂和白介素12/23拮抗剂 。 而欧美国家则以司库奇尤单抗（俗称“苏金单抗”）为主 。
注意事项：
患者需保持良好的心态 ， 寻求正规、科学、规范的治疗 ， 切勿迷信偏方、秘方 。 坚持治疗对银屑病患者来说十分重要 ， 擅自停药会导致病情反跳 。 每个患者的病情、耐受情况不同 ， 患者要遵从医嘱用药 ， 配合治疗 ， 定期复诊 。
?2、湿疹
症状：皮肤长红疹 ， 出现瘙痒、干燥和脱皮现象 ， 多呈对称性分布 ， 会反复发作 ， 严重时还会渗出透明液体 ， 皮肤肿胀较为明显 ， 但边界不清 。
用药：
目前没有根治药物 ， 医生在治疗时常会联合用药 ， 口服药 外用药 ， 或者中西药结合 。
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