荆山浮屠话健康|疫苗对新冠变异毒株有用吗?能否根除病毒?会跟人类长期共存吗?( 二 )
其实 , 目前在国内也有这样的学术争论 , 与病毒长期共存这个观点是有道理的 , 很可能最终新冠肺炎像流感一样长期存在 , 变成一种慢性病 , 需要做好准备 , 但不是现在 。
目前考虑是否与病毒长期共存 , 这可能关系着整个国内防疫措施的调整 。 但 , 如果我们从新冠病毒的特性来看 , 其存在较强的变异能力 , 在这种情况下 , 至少对于我国来说 , 目前与病毒长期共存很难实现 。
首先 , 我们来说下新冠病毒跟人类长期共存需要哪些条件?
1、新冠病毒导致的重症患者比例减少 , 或者新冠病毒的毒性减弱 。
这个过程需要时间 , 让新冠病毒自然演化 , 但现在看并不乐观 , 变异毒株德尔塔的传染力和毒性都要高于之前的毒株 , 而新的拉姆达毒株的传染力甚至要超过了德尔塔 , 出现这样的情况一方面跟新冠病毒不断变异的特性有关 , 另一方面也跟某些国家在防疫方面的工作不作为有关 。 这种情况 , 数年内 , 可能我们都无法等到新冠病毒自然降低毒性 。
2、疫苗的接种普及程度
疫苗的普及能够让免疫人群更多 , 进一步控制感染传播 , 以及重症率 。 目前看现有的疫苗虽然对于变异毒株有一定的免疫力 , 但还是有不足 , 而且随着新冠病毒不断变异 , 现有的疫苗也需要调整 , 这就跟我们每年流感疫苗都需要调整改变一样 。 另外 , 普及接种也需要时间 , 尤其有些西方国家在接种方面做得不好 , 还有一些较为贫穷的国家 , 接种普及率也比较低 , 想让全世界的感染率下降 , 那么就需要每个国家负起自己的责任 。
3、研制出治疗相关疾病的药物
这个不用太多解释 , 估计大家都明白 , 有了特效药 , 治疗新冠病毒 , 可能就像细菌感染那样 , 吃了就能搞定 , 自然不用担心了 , 但问题在于人类对于大部分病毒来说 , 并没有特效药 , 更不要说新冠病毒了 。 当然 , 如果有一种药物能够降低新冠病毒的重症率和死亡率 , 也是可以的 , 但同样需要时间 , 要给药物的研发时间 , 目前还是做不到的 。
因此 , 从上面这三点来看 , 短期做不到 , 目前就说和新冠病毒共存是不现实的 , 从负责任的角度来说 , 目前防疫措施不宜进行较大的调整 , 而是根据新冠病毒疫情的变化 , 在可控的程度内进行微调 。
那么 , 我们可以根除新冠病毒吗?前面我们说了 , 与新冠病毒长期共存目前做不到 , 那么未来是不是能够像天花那样根除了呢 , 这样是不是能一劳永逸呢?
这个想法是好的 , 不过根除有可能做不到 , 或者说可能性很小 。 为什么这么说呢 , 因为这是跟新冠病毒自身所具有的特性决定的:
1、新冠病毒传染性比较强
从新冠病毒一登场 , 我们就发现其感染指数(病毒传染性的指标 , 是自然状态下 , 患有这种感染疾病的患者传染给其他人的平均数 , 简称R0)比较高 , R0越高 , 病毒传染性就越强 , 如果R0小于1 , 那么说明几乎不传播 。 从目前研究来看 , 早期的新冠病毒R0在2-3之间 , 而变异毒株delta , R0甚至能达到9 。 而且新冠病毒传染的方式较多 , 从呼吸传播到食物冷链都可以 , 在这种情况下 , 想完全消除 , 非常难 。
2、高变异性 , 以及跨物种的传播
高变异性我们前面说了 , 目前已经发现了很多变种 , 而且不少都是毒性增强的 , 变异性强那么就意味着疫苗、药物也要进行调整 , 不过现在药物的研发是要慢于新冠病毒的变异 , 这时候谈根除 , 天方夜谭 。
此外 , 新冠病毒很多动物也可以感染 , 从蝙蝠到宠物狗都可能感染新冠病毒 , 这种情况下 , 即使人类自己根除了新冠病毒 , 但动物还会传给人类 , 无法避免 。
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