健康陕西发布|老有所养 老有所医！陕西出台17项措施深入推进医养结合( 二 )
《实施意见》还明确：医养结合服务监管由卫生健康行政部门牵头负责、民政部门配合；医养结合机构中的医疗卫生机构和养老机构分别由卫生健康行政部门和民政部门负责进行行业监管；医保部门负责加强对纳入基本医疗保险基金（含医疗救助基金）支付范围的医疗服务行为监管 。
提升医养结合的服务能力
强化社区服务 加强健康管理
支持出诊服务
发挥中医药作用 扩大服务人才队伍
《实施意见》提出 ， 要改扩建一批社区（乡镇）医养结合服务设施 ， 重点为社区（乡镇）失能（含失智）老年人提供集中或居家医养结合服务 。 有条件的基层医疗卫生机构可设置康复、护理、安宁疗护病床和养老床位 ， 因地制宜开展家庭病床服务 。 支持有条件的乡镇（街道）养老服务中心开办诊所、护理院等医疗卫生服务机构 ， 逐步提高护理型养老床位比例 。 到2025年 ， 全省要建成500家社区医养结合服务中心 。
为加强老年人健康管理 ， 《实施意见》提出：要每年为辖区内65岁及以上老年人提供1次健康管理服务 。 开展老年护理需求评估工作 ， 规范提供老年护理服务 。 建成省级失能老年人综合评估与康复指导中心 ， 建立长期照护服务培训和实训基地 。
在有条件的地区 ， 家庭医生团队可在服务对象居住场所按规范提供可及的诊疗、康复护理、安宁疗护、健康指导及家庭病床等服务 。 提供出诊服务的机构要投保责任险、医疗意外险、人身意外险等 ， 防范应对职业风险和人身安全风险 。
《实施意见》提出 ， 要充分发挥中医药在治未病、慢性病管理、疾病治疗和康复中的独特作用 ， 推广中医药适宜技术 ， 增强中医药医养结合服务能力 。 鼓励中医医院加强与养老机构合作 ， 支持有条件的中医医院开展医养结合服务 ， 支持基层医疗卫生机构、医养结合机构开展中医药诊疗服务 。
为扩大医养结合服务队伍 ， 《实施意见》提出：要将医养结合人才队伍建设分别纳入卫生健康和养老服务发展规划 ， 支持引导普通高校、职业院校（含技工院校）加强医养结合人才培养；鼓励志愿服务组织与医养结合机构结对开展服务 ， 鼓励专业机构为老年人家庭成员及家政服务等从业人员提供照护和应急救护培训；实施医师执业地点区域注册制度 ， 支持医务人员到医养结合机构执业 。
加大医养结合政策支持力度
土地供应有保障 ， 财税政策有支持
拓宽投融资有渠道 ， 完善保险有途径
《实施意见》提出 ， 要切实保障医养结合机构建设发展用地 。 非营利性医养结合机构可依法使用国有划拨土地 ， 营利性医养结合机构应当以有偿方式用地 。 对社区使用综合服务设施开展医养结合服务的 ， 予以无偿或低偿使用 。 鼓励符合规划用途的农村集体建设用地依法用于医养结合机构建设 。 在不改变规划条件的前提下 ， 允许盘活利用城镇现有空闲设施提供医养结合服务 。
充分发挥价格的杠杆调节作用 ， 提高公立医疗机构开展养老服务的积极性 。 落实各项税费优惠政策 ， 对符合条件的非营利性收入免征企业所得税 。 符合条件的医养结合机构享受小微企业等财税优惠政策 。 对在社区提供日间照料、康复护理等服务的机构 ， 符合条件的按规定给予扶持 。 支持符合条件的社会办医养结合机构承接当地公共卫生、基本医疗和基本养老等服务 。 养老机构设置医疗机构 ， 属于社会办医范畴的 ， 可按规定享受相关扶持政策 。 医疗机构设立养老机构符合条件的 ， 享受养老机构相关建设补贴、运营补贴和其他养老服务扶持政策 。
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