喜芽孕育|新生儿评分都评估了宝宝的哪些方面?
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小杨刚生完宝宝 , 医生说:宝宝出生时情况良好 , 哭声响亮 , 10分 。
让她不解的是:10分是什么含义呢?它都包含了哪些内容 , 今天我们就一起来看看医生对于新生儿是如何评分的?
什么是新生儿评分?
新生儿评分被称为Apgar评分 , 是一种经典易行的评估新生儿状态的评分 , 是对新生儿从母体内生活到外环境中生活的生存能力和适应程度进行的判断 , 也为宝宝今后神经系统的发育提供了一定的预测性 。
其包括新生宝宝的肤色(appearance) , 心率(pulse) , 对刺激的反应(grimace) , 肌张力(activity) , 呼吸(respiration) , Apgar为上述五个英文单词的首字母组合 。
【喜芽孕育|新生儿评分都评估了宝宝的哪些方面?】新生儿评分什么时候做?
对新生宝宝进行Apgar评分 , 一般是出生后立即(1分钟内)及5分钟进行两次测评 , 以了解宝宝有无窒息以及窒息的程度 。 必要的时候还可以早10分钟甚至1小时重复评估 。
新生儿评分的评分标准:
新生儿评分分别对宝宝出生时的肤色、心率、对刺激的反应、肌张力、呼吸这五项进行评估 , 每项的评分分标准分别用0、1、2分来表示 , 五项总分最高为10分 。
1.皮肤颜色:评估新生儿肺部血氧交换的情况 。 宝宝全身皮肤粉红为2分;躯干粉红 , 四肢青紫为1分;全身青紫或苍白为0分 。
2.心搏速率:评估新生儿心脏跳动的强度和节律性 。 心搏有力大于100次/分钟为2分 , 心搏微弱小于100次/分钟为1分 , 听不到心音为0分 。
3.呼吸:评估新生儿中枢和肺脏的成熟度 。 宝宝呼吸均匀、哭声响亮为2分;呼吸缓慢而不规则或者哭声微弱为1分;无呼吸为0分 。
4.肌张力及运动:评估新生儿中枢反射及肌肉强健度 。 如果宝宝四肢动作活跃为2分;四肢略屈曲为1分;四肢松弛为0分 。
5.反射:评估新生儿对外界刺激的反应能力 。 对弹足底或其他刺激大声啼哭为2分 , 低声抽泣或皱眉为1分 , 毫无反应为0分 。
评分结果
把以上五项体征的得分相加 , 就是宝宝获得的Apgar评分了 。 对于不同得分的宝宝 , 医生会根据情况给予相应的处理 。
评分为8-10分:
如果宝宝在1分钟内Apgar评分为8分或8分以上 , 恭喜!说明宝宝的身体素质和神经系统发育基础不错 , 是个优秀的健康宝宝 。
评分为4-7分:
如果宝宝1分钟内Apgar评分为4-7分 , 则表明宝宝有轻中度窒息 , 需要医生采取一些心肺功能复苏的措施 , 而且 , 很可能宝宝刚来到人世的一段时间可能要在保温箱里度过了 , 不过妈妈不要过于着急和担心 , 这些必要的措施是有利于宝宝日后身体和神经系统发育的 , 现代医疗水平 , 处理得当 , 宝宝的身体各项机能的基本都能恢复正常运转 。
评分为0-3分:
如果宝宝1分钟内Apgar评分为0-3分 , 则说明宝宝有重度窒息 , 需要立即组织抢救 。 第1分钟的评分可以全面判断窒息程度 , 新生宝宝出生后每一刻都在发生着变化 , 可通过第5分钟的评分可以反映抢救的效果以及帮助判断预后 。
5分钟及10分钟的Apgar评分有助于判断新生儿复苏效果及预后情况 , 以此决定是否需要做进一步处理 。
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