对治思路:
根据这个特点,我们对治的思路就是前面提到的,全病程治疗加多种方式的自我治疗,因为,单一的治疗方法,可能局限性很大,经过多种方法共同进行治疗的话,会有效的缓解这些共病的痛苦,同时,也有效地解决残留症状的问题,真正的痊愈后症状会消除的更彻底,也会减少残留的症状 。
五、抑郁症是危险性很大的疾病
抑郁症患者不仅有身心的各种痛苦,中、重度的抑郁症患者,可能会有自残、自杀的倾向和行为 。
对治思路:
根据这种特点,抑郁患者一定要尽早治疗,全病程治疗,要充分治疗,结合多种自我治疗方式,尤其是针对病因的治疗,要调整、完善患者的认知体系,这样,对于彻底痊愈会有很大作用 。
同时,完善患者的社会支持系统,做好抑郁症患者的心理支持和生活上的照顾 。对有自杀倾向的患者,要有专人做好看护工作,以防意外发生 。
六、抑郁症症患者的个体差异性非常大
抑郁症是一种个体差异性非常大的生理心理疾病,虽然有很多共同的症状,比如持续的情绪低落、焦虑、恐惧、自责、自罪、无助感、无意义感、无希望以及各种生理或者心理的极度痛苦的感受,除了这些共同症状以外,也有很多差异性的症状,这些差异主要表现为以下几种:
1. 抑郁症的类型很多 。
抑郁症实际上有好多不同的种类,根据《美国精神障碍诊断与分类手册第 5 版》 (DSM-5)中的描述,抑郁障碍的临床特征可分为下述几个类型:
焦虑性抑郁、混合性抑郁(是双相障碍的危险因素,不是双相)、内源性抑郁、非典型抑郁、精神病性抑郁、紧张症性抑郁、孕产期抑郁、季节性抑郁;
ICD-10 抑郁障碍分类有:抑郁发作( 轻度、中度及重度),重度抑郁发作,伴精神病性症状;复发性抑郁发作(轻度,伴有/不伴有精神病性的重度,缓解状态);持续性心境障碍( 环性心境,恶劣心境,持续性心境(情感)障碍)等 。
2、抑郁症的病因复杂,具体致病机理尚不明确 。
总的来说,抑郁症有生理、心理、社会三方面的因素,而且因人而异,每个人的病因并不一定完全相同 。
3、抑郁症的症状差异很大 。
有典型的抑郁症状,像上面说到的那些;也有不典型的,比如说抑郁症通常的症状是容易哭,容易悲伤,而有的患者就不爱哭或哭不出来;有的情感淡漠和脆弱,有的则不是;有的容易失眠,有的则嗜睡,这些症状上的差异很多 。
4、易感人群差异化 。
我们通常会有一种看法,就是性格内向的人可能容易得抑郁症,或者精神生活不丰富,压力大的人可能容易抑郁 。其实这些都是误区,各种各样的人都能得抑郁症,有些国家领袖也会有抑郁症,有些功成名就的影视明星也会得抑郁症,同时,普普通通的民众,生活在社会中、下层的人,包括生活窘迫的人,低收入群体也会有抑郁症,人群上这种特异化非常明显,并不是说某一类人容易得抑郁症,某一类人不容易得抑郁症,并没有这种区分 。
5、用药效果上差异性 。
有的人吃药很容易起效,有的人吃了很多种药就是不起效,这也是抑郁症治疗的一个难点 。
对治思路:
根据这些差异化的特征,我们建议有如下的对治思路:
首先,充分了解疾病,专业诊断,全病程治疗,定期复诊评估,持续用药,在用药和换药上,抑郁症这种疾病有它自己的特点 。患者可能需要比较频繁的复诊,比如说每半个月或一个月复诊,如果药物不起效的话,你需要和医师探讨换药的问题 。
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