结石小白衣 收藏这份“胆结石”秋冬防治攻略！你想知道的都在这里
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2021的冬天正式发货 ， 云南结石病医院收治的胆结石急性发作患者便呈明显增高趋势 ， 女性患者偏多 。 为什么胆结石容易在冬季发作 ， 发作时又该如何应对呢?今天邀请到云南结石病医院肝胆外科陈宏主任 ， 给我们科普胆结石的相关知识 ， 为大家解疑答惑!
01为什么冬季是胆结石的高发季节呢?
主要有两方面的原因 ， 一个是“病从口入” ， 另一个是“病由静生” 。
“病从口入”是冬季随着气温不断降低 ， 人们往往会摄入更多的油脂补充身体不断散失的热量 ， 以此抵御寒冷带来的不适 ， 而油脂摄入量增大 ， 就会刺激胆囊收缩更为剧烈 ， 以排出更多胆汁参加到消化过程当中 。 但对胆结石病人来说 ， 胆囊剧烈收缩的同时 ， 就可能会造成胆囊内结石出现位移 ， 在胆囊管或胆管内形成梗阻 ， 从而引发胆绞痛 。 此外 ， 吃麻辣火锅这类大量辣椒素的食物会引发胃酸分泌的增加 ， 也可能引起胆囊收缩 ， 导致胆道口括约肌痉挛 ， 造成胆汁排出困难 ， 从而诱发胆囊炎、胆绞痛及胰腺炎等 。
“病由静生”则是秋冬阴冷人们更喜欢窝在家里 ， 久而久之 ， 胆囊收缩功能下降 ， 胆汁就非常容易积存在胆囊内 ， 随着胆固醇的沉积 ， 胆结石就这样形成了 。
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02 没有症状的胆结石要治疗吗?
不少患者是在体检时才发现有胆结石 ， 平时也不痛不痒 ， 所以认为胆结石不足为惧 ， 也从不去医院复查 ， 更别说治疗了 。 结果等急性发作的时候胆囊基本已经丧失功能了 ， 甚至胆囊炎症过重导致化脓穿孔 ， 这才懊悔不已 。
“结石不痛不要紧 ， 痛起来要人命!” “当时感觉就像是有人拿刀子捅肚子 ， 疼得我直在床上打滚 。 ”相信遭遇过胆绞痛的患者都有同感 。 所以我们常说「胆结石疼反而是好事」 ， 患者尝过疼痛的苦头了 ， 自然就会第一时间想着去处理这些石头 ， 不会再拖延 。 而相反 ， 如果结石在胆囊里不痛不痒、安安静静的 ， 长期刺激胆囊壁 ， 会引起黄疸、胆管化脓、胰腺炎 ， 甚至引起癌变的风险 。
所以呢 ， 胆结石无论有没有症状都要定期复查 ， 达到治疗指针采取相应治疗措施 ， 不要故意拖延 ， 给自己带来不必要的伤害 。
03胆结石急性发作怎样快速缓解疼痛?有人问 ， 结石发作就像整个五脏六腑都被刀绞一样 ， 实在是太疼了 ， 有没有什么办法能让这种疼痛快速缓解呢?
陈宏主任表示 ， 如果是结石梗阻引起的急性疼痛 ， 可以采取改变体位的办法 ， 来尝试缓解疼痛 ， 比如向右侧卧 ， 还可以通过热敷 ， 来缓解急性发作带来的剧烈疼痛 。 此外 ， 如果改变体位、热敷都没办法缓解疼痛 ， 应及时前往医院找专业医生止痛 ， 而不是自己在家吃止疼药处理 ， 任何药物的治疗 ， 都应该在医生的指导下使用 。
注意 ， 当患者尝试改变体位、热敷缓解了疼痛 ， 并不代表结石就没事了 ， 这些手段只是暂时缓解了疼痛 ， 结石还在 ， 真正的危险并未解除 。 因此 ， 大家在采取一些应急方法处理后 ， 还需及时到正规医院就诊检查 ， 切不可盲目拖延 。
04胆结石多大需要治疗?从临床数据来看 ， 0.5cm以下的胆结石 ， 没有出现症状 ， 每半年复查一次即可 ， 一旦出现了右上腹痛、恶心呕吐、胆绞痛等相关症状 ， 应立即采取治疗措施 。 大于0.5cm的胆结石 ， 不管有没有症状都应尽早治疗 。
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