石佛山下小医生 高血脂有什么症状?如何降低血脂?


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血脂包括血里面的胆固醇、甘油三酯(TG)和类脂的总称 。 其中和临床关系密切的主要是胆固醇和甘油三酯 。
我国居民血脂情况是不容乐观的 。 近30年以来 , 随着人民生活水平的提高 , 中国人群高血脂的患病率明显的增加 。 2012年全国调查显示 , 我国高血脂的患病率在40.4%左右 。
高血脂是导致心血管疾病的重要原因 , 血脂升高 , 有没有什么症状?1、高血脂的危害

  • 血脂升高最主要的危害就是导致血管的斑块 , 引起冠心病、脑梗死等动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD) 。 其中胆固醇是ASCVD最重要、且有因果关系的危险因素 。 不幸的是 , 据2019年《中国心血管健康与疾病报告》显示 , 我国高血脂的类型正在向高胆固醇血症发展 。
  • 甘油三酯(TG)的升高也会导致ASCVD的风险升高 , 而且TG大于5.6mmol/L时 , 急性胰腺炎的风险大大的增加 。

2、血脂升高 , 有没有什么症状呢?
  • 血脂升高的危害这么大 , 有没有什么特殊的临床症状或者表现 , 可以给人提示 , 来预防高血脂的危害呢?
  • 很遗憾的是 , 高血脂并没有明显症状 。 除非高血脂时间久了 , 出现血管斑块 , 引起临床症状了 。 不过这个时候 , 危害已经出现了 , 预防的意义已经不大 。
  • 当然有些家族性高血脂的患者 , 可能会出现黄素瘤 。 比如腱黄瘤、手臂发疹性黄瘤、结节性黄瘤、掌黄瘤、眼睑部位的睑黄瘤 。
如何降脂?高血脂的危害很大 , 如果检查发现血脂高 , 那么就很有必要采取措施 , 将血脂降到正常范围 。 有研究预测 , 2016-2030年 , 开展调脂治疗 , 可以避免970万的急性心肌梗死和780万的脑卒中事件 , 避免340万的心血管死亡 。
如何降脂呢?主要包括两个方面 , 治疗性的生活方式干预以及降脂药物的治疗 。
一、治疗性的生活方式干预
【石佛山下小医生 高血脂有什么症状?如何降低血脂?】血脂异常明显受饮食以及生活方式的影响 , 饮食治疗和生活方式的改善是治疗血脂异常的基础措施 。
1、在饮食方面
  • 主要是减少饱和脂肪酸以及膳食胆固醇的摄入 , 包括内脏、肥肉、油炸食品、奶油制品等 。 建议每天膳食胆固醇的摄入量小于300mg 。
  • 同时增加富含膳食纤维的食物 , 包括全谷类、水果、蔬菜、豆类等 。
2、控制体重
  • 肥胖是血脂代谢异常的中药危险因素 。 肥胖患者应该减肥 , 逐渐将体重降到正常范围内 , 可以通过改善饮食结构、运动、每天减少能量摄入等方式 。 维持健康体重(BMI 20.0-23.9Kg/㎡)有利于血脂的控制 。

3、坚持锻炼
  • 建议每周进行5-7天 , 每次30分钟的中等强度有氧运动 。 运动不仅可以减轻体重 , 而且可以降低血压、降低血糖 , 有利于降低心血管疾病的死亡率 。

4、戒烟

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